Причины возникновения трещин на пятках. Трещины на пятках: причины появления и способы лечения Инфицированная трещина на пятке

Трещины на пятках распространены среди взрослого населения. Хотя они не вызывают проблемы со здоровьем, их наличие приносит дискомфорт при передвижении. Итак, давайте узнаем, почему появляются трещины на пятках.

Трещины на пятках распространены, так как вызываются различными факторами и заболеваниями. Поэтому для лечения стоит их уточнить.

Итак, причины проблем с пятками следующие:

Порой трещины могут образоваться из-за пренебрежения гигиеной и неправильного выбора обуви. Неправильное положение стопы или плохие материалы приводят к разрушению верхнего слоя эпидермиса, из-за чего и возникают видимые повреждения в виде трещин.

О чем говорят трещины на пятках? Узнайте об из предложенного видеоматериала.

Грибковые заболевания

Причиной возникновения трещин на покровах стоп является поражение руброфитией и эпидермофитией. Грибковая инфекция развивается на поверхности кожи, усиливая процессы кератинизации.

Сформировавшиеся множественные роговые слои снижают эластичность, увеличивают риск травматизации дермы во время ходьбы.

Последствием становится быстрое проникновение влаги и присоединение вторичных инфекций. Разрушение целостности слоев эпидермиса требует определения вида грибка, прохождения длительного курса лечения.

Гиповитаминозы

Недостаточное поступление витаминов провоцирует дистрофические и воспалительные изменения кожного покрова.

Таблица 1. Последствия нехватки витаминов.

Наименование	За что отвечает	Последствия
Витамин А	Отвечает за активность регенерации кожи, участвует в синтезе ферментов, предотвращающих ороговение эпидермиса	При его нехватке возникает гиперкератоз, проявляющийся повышенной сухостью и огрубением кожного покрова. Снижение эластичности приводит к травмам и трещинам на пятке.
Витамин Е	Предназначен для защиты клеточных мембран от повреждений	Недостаточное поступление вызывает обезвоживание клеток и снижение уровня эластичности эпидермиса. Постоянные нагрузки при ходьбе провоцируют растрескивания, при отсутствии лечения – воспалительные процессы.

Симптомы недостатка витаминов на видео:

Анемия

Виновником сухости кожи является сидеропенический синдром – последствие железодефицитной анемии. Симптоматика дефицита железа проявляется:

• сухостью и шелушением кожи
• трещинами различной глубины

Недостаток или отсутствие полезных веществ приводит к нарушению структурного строения эпидермиса, ускоренному делению клеток.

Проблемы с позвоночником

Поражение нервных корешков провоцирует нарушение иннервации в нижних конечностях. В результате кожа на ногах становится истонченной, уязвимой для патогенной микрофлоры. Проникновение инфекций приводит к формированию плохо заживающих ран.

Проблема с повышенной сухостью и трещинами на пятках образуется как последствие длительного сдавливания нервных корешков в позвоночнике. Без основного лечения справиться с болезнью кожи невозможно – требуется полное диагностическое обследование с определением первоисточника поражения.

Заболевания кожи

Дерматиты, поразившие стопы, также приводят к растрескиванию пяток. Длительное течение патологического процесса вызывает:

• раздражение
• повышенную сухость
• восприимчивость к травмам – за счет протекающего в эпидермисе воспаления

Любая царапина со временем перестает в микротрещины. Поврежденная область постоянно воспалена, вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. При отсутствии ежедневного ухода за кожей стоп приводит к проникновению инфекции.

Внешние факторы

К предположительным причинам растрескивания дермы на стопах относят:

Мокнущие болячки на лице, к кому обращаться: к врачу или косметологу

Отдельно стоит неудобная или тесная обувь – неправильно подобранная, не подходящая по размеру или объему, она вызывает потертости на коже. При продолжительном ношении проблема перерастает в открытые раны, служащие входными воротами грибковым и иным инфекциям.

Причина кроется в диабете

Сахарный диабет - одна из причин возникновения трещин на пятках. Он провоцирует различные заболевания и инфекции, а также существенно увеличивает сухость кожи. Совместно эти причины приводят к возникновению повреждений кожи и трещин на пятках.

Игнорирование проблемы у диабетика может привести к различным осложнениям:

• Диабетической полинейропатии
• Деформации стопы
• Нарушению кровообращения в стопе
• Гангрене и язвам

Нужно вылечить этот недуг на ранних стадиях, препятствуя его усугублению. Первопричину здесь устранить практически невозможно, лечение проводится лишь на основе симптоматики.

Патология на пятках у мужчин

Мужчины менее подвержены подобным образованиям. К тому же они часто попросту игнорируют небольшие трещины, считая беспокойство о ногах женской чертой. Но длительная беспечность приводит к увеличению трещин, их развитию до глубокой стадии.

Результат плачевен - пятки невозможно вылечить, кроме как косметологической операцией, а первопричина существенно развилась. Это приносит большой дискомфорт, а лечение таких случаев занимает много времени.

Также мужчины редко носят открытую обувь, что также снижает риск возникновения трещин. Кожа не обветривается и не подвергается воздействию окружающей среды, поэтому их пятки остаются в безопасности. А если и возникли небольшие трещины, они незаметны для хозяина и окружающих.

Существует несколько методов лечения трещин, доступных для мужчин. Они относятся лишь к профилактическим методам и помогают на начальных стадиях. При глубоких образованиях помощь способен предоставить лишь косметолог.

Особенности проблемы у детей

Хотя дети менее подвержены трещинам на пятках, эта проблема возникает и у них. На это имеется множество причин, но подобные повреждения зачастую возникают из-за заболеваний. Другие факторы меньше влияют, что стоит учитывать при диагностировании.

Причинами возникновения трещин у детей являются грибок и дерматит. Возможны другие проблемы, но они возникают реже. Для диагностирования стоит обратиться к дерматологу, способному провести обследование и определить первопричины подобных повреждений. Затем пройти курс лечения и только после этого устранять трещины.

Для этого отмечают следующие методы:

• Компрессы и ванны с настойками
• Увлажнение посредством крема
• Увлажнение мылом
• Регулярное распаривание ног

Для ребенка не практикуется снятие ороговевшего слоя, ведь на молодой коже он крайне тонкий, есть риск повреждения живого слоя.

Диагностика патологии

Появление трещин требует визита на консультацию к дерматологу. После проведения общего осмотра и сбора анамнеза (предположительных причин отклонения) врач выписывает направление на диагностическо-лабораторное обследование:

• общий и биохимический анализ крови
• тест на толерантность к глюкозе – при подозрении на сахарный диабет
• допплерографическое исследование сосудов ног – при атеросклерозе, варикозной болезни, патологиях позвоночника

Подозрение на грибковую инфекцию подтверждается забором тканей из очага поражения и последующим их исследованием в лаборатории.

Геморрагии на коже - провоцирующие факторы и способы лечения

Чем лечить трещины

Для легких форм трещин достаточно проводить уход за кожей и устранить причины возникновения. Зачастую для этого используют медикаментозные средства и народную терапию. Регулярные процедуры позволяют устранить легкие трещины.

Для более запущенных случаев имеется несколько вариантов. Первый - обращение в косметологическую клинику. Там способны провести специальную операцию, снимающую верхний слой кожи на глубину трещин. Это позволит организму регенерировать здоровый слой эпидермиса, устраняя трещины.

Терапия грибка

Лечение микозов занимает длительное время, требует комплексного подхода. В схему терапии входит:

• обработка стоп – удаление ороговевших слоев эпидермиса, обработка пораженных ногтей
• химический пилинг – с использованием салициловой, молочной кислоты, мыльно-содовых ванночек
• противогрибковые крема, лаки, мази – , Миконазол, Микогель, Дактарин, Фунгазол, Офломил, Ламизил

При системном поражении грибковой инфекции назначаются таблетки: Кетоконазол, Микозорал, Флуконазол.

Жить Здорово расскажет о лечении грибка стоп:

Нарушение обмена веществ

Возрастные изменения приводят к замедленному метаболизму, у женщин проблема связана с угасанием репродуктивной функции и климаксом. При первых признаках менопаузы необходимо постоянно держать кожу в тонусе – потеря влаги отрицательно сказывается на состоянии эпидермиса.

Гормональные нарушения в молодом возрасте (беременность, сбои в работе эндокринной системы) нуждаются в лечении. Без терапии справиться с сухостью и трещинами на коже стоп невозможно.

Обзор мазей для лечения

Производители предлагают разнообразные средства по уходу за проблемным кожным покровом. Врачи рекомендуют предварительную диагностику – для определения первоисточника нарушения и правильного подбора препарата.

Мазь Gehwol

Профессиональное средство удаления ороговевших слоев эпидермиса на стопах. Может использоваться при запущенных формах. При первых процедурах избавляет от дискомфорта, воспалительного процесса, смягчает и разглаживает кожу.

К минусам мази относят:

• высокую стоимость
• неприятный запах
• невозможность продолжительного использования

Крем SOS от Eveline

Средство комплексно воздействует на проблемные участки:

• масло ростков пшеницы – избавляет от сухости и раздражения
• экстракт ромашки – подавляет воспаление, ускоряет заживление, смягчает
• камфора – предотвращает попадание инфекции, дезинфицирует
• бетаин – нормализует водный баланс

Крем Добра хода

Предназначен для ежедневного ухода за кожей на ногах:

• обезболивает, согревает, купирует воспаление
• ускоряет обменные процессы и рассасывание солевых отложений в зоне нанесения

Используется от 2 до 4 раз в день. Может применяться при шпорах, выпирающей косточке (деформации большого пальца), подагре. Полезность средства вызывает сомнения – украинская компания не прошла регистрацию в Госреестре, продажа осуществляется через интернет-сайты.

Крем Монастырский

Средство используется для:

• размягчения ороговевших участков
• ускорения процессов заживления
• избавления от сухости, мозолей и натоптышей

Крем наносится на ночь, эффект заметен через 5 процедур.

Крем Пятки в порядке

Решает проблему сухих мозолей, натоптышей, загрубевшей кожи. Помогает:

• ускорить регенерацию
• разгладить и подпитать пораженные участки
• предотвратить повторную сухость, растрескивание и шелушение

Крем предупреждает проникновение грибка в места поражения.

Active Repair K+ от SCHOLL

Препарат содержит мочевину и несколько десятков активных компонентов:

Средство отличается быстрым эффектом, выраженным смягчением огрубевшей кожи. К минусам использования относят высокую стоимость, которая не гарантирует полное излечение.

Для лечения отмечают следующие методы:

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Что такое трещины на пятках?

Трещины на пятках представляют собой нарушение целостности кожного покрова в области пяток. Как правило, трещины не являются самостоятельным заболеванием, а входят в симптоматику других болезней. Чаще всего трещины встречаются при сахарном диабете , ожирении , гиповитаминозе и анемии .

Трещины на пятках характерны не только для старческого возраста, как это принято считать, но также встречаются и у младшей возрастной категории. Нередко трещина на пятках – это первый симптом заболевания. Несмотря на то, что трещины считаются банальным проявлением, они доставляют массу неудобств, являясь очень болезненными.
Для того чтобы понять механизм образования трещин на пятках, необходимо понимать строение кожи . Так, кожа на пятках отличается по своему строению от кожи на других участках тела. Ее особенностью является добавочный пятый слой в эпидермисе, тогда как для всей остальной кожи характерен четырехслойный эпидермис.

Строение кожи на пятке

Кожа является крупнейшим органом в организме человека, площадь которого составляет более двух квадратных метров. Универсальной способностью кожи является способность к регенерации. Регенерация – это способность (в данном случае кожи ) восстанавливаться после повреждений. Такой способностью обладают слизистые оболочки организма и кожа. На уровне кожи этот процесс осуществляется за счет постоянного обновления наружного слоя.

Итак, кожа на пятке состоит из трех основных слоев - эпидермиса, дермы и подкожной клетчатки. Основное различие состоит в верхнем слое коже – эпидермисе или кожице. Поэтому кожа пятки носит название еще «толстой кожи». Отличием толстой кожи от тонкой является также отсутствие на ней волос. Остальные слои, дерма и подкожная клетчатка, отличаются только по толщине, в то время как строение у них одинаковое.

Эпидермис
Наружный слой кожи, который чаще всего подвергается травматизации. Он является производным эпителия и в основном осуществляет барьерную (защитную ) функцию. Этот слой кожи постоянно обновляется благодаря особенному своему строению. Также благодаря входящим в состав клеткам иммунной системы, осуществляет иммунную функцию.

Слоями эпидермиса на пятке являются:

• ростковый;
• шиповатый;
• зернистый;
• блестящий;
• роговой.

Ростковый слой
Ростковый слой - он же базальный. Представлен в основном постоянно растущими и делящимися клетками (кератиноцитами ). Именно за счет росткового слоя эпидермиса осуществляется процесс регенерации (восстановления ). Клетки из этого слоя мигрируют в верхние слои эпидермиса. Проходя через слои расположенные между ростковым и роговым слоем кератиноциты претерпевают изменения и, доходя до самого поверхностного слоя, отлаживаются в нем. Однако процесс миграции клеток начинается именно в ростковом слое.

Шиповатый слой
Шиповатый слой называется так потому, что образован несколькими рядами клеток, обладающих своеобразными шипами. Также этот слой эпидермиса содержит клетки Лангерганса , которые осуществляют иммунную функцию.

Зернистый слой
Зернистый слой представлен двумя рядами вытянутых клеток, которые содержат гранулы кератогиалина. Кератогиалином называется белок, который, в свою очередь, является предшественником кератина . В верхних слоях из него формируются пластинки, формирующие в дальнейшем гидрофобный (водонепроницаемый ) слой.

Блестящий слой
Состоит из слабо дифференцированных клеток, лишенных каких-либо органелл (внутриклеточных структур ). Из-за содержащегося внутри клеток кератогиалина под микроскопом этот слой выглядит, как блестящая полоса. Максимально этой слой выражен на пятках и ладонях.

Роговой слой
Данный слой лишен каких-либо клеток и представлен их производными – роговыми чешуйками. Толщина слоя напрямую зависит от нагрузки, оказываемой на участок кожи. Поэтому максимально он развит на пятках, поскольку стопа человека принимает на себя наибольшую механическую нагрузку. В основном выполняет защитную функцию.

Во время ходьбы основная нагрузка тела приходится на ноги, а точнее - на стопу. Соответственно кожа стоп подвергается максимальному давлению и растяжению. Вследствие этого клетки кожи (верхнего ее слоя ) вынуждены постоянно менять свою форму - растягиваться и сжиматься. Максимально эти трансформации выражены по периферии – то есть по краям стопы. При опускании стопы клетки растягиваются, а при ее поднятии сжимаются. Иногда чтобы максимально равномерно распределить нагрузку, клетки начинают интенсивно расти, чтобы увеличить площадь стопы. Чем больше масса, которая давит на ноги, тем больше необходимо увеличить площадь стопы. Таким образом, площадь стопы начинает увеличиваться за счет увеличения рогового слоя, причем рост слоя происходит преимущественно по краям, где впоследствии формируются трещины. Однако поверхностный роговой слой особенно в области пяток не является таким эластичным, как на других участках тела. И вместе с этим, чем он толще, тем он менее эластичен. Этот феномен и лежит в основе формирования трещин. Роговой слой начинает компенсировать нагрузку увеличением площади, кожа становится толстой, но не эластичной, что и служит пусковым механизмом. При длительной ходьбе неэластичный слой начинает травмироваться и дает трещины.

Однако, необходимо отметить, что изолированные трещины (то есть без сопутствующей патологии ) формируются крайне редко. Как правило, они развиваются на фоне сниженного иммунитета , нарушенного обмена веществ, анемии.

Сахарный диабет, избыточный вес и другие причины развития трещин на пятках

Как уже было сказано выше, существует множество причин развития трещин на пятках. Как правило, это комбинация из нескольких факторов риска. Например, лишнего веса (ожирения ) и сахарного диабета, анемии и иммунодефицита.

К наиболее распространенным причинам развития трещин на пятках относятся:

• сахарный диабет;
• анемия;
• лишний вес;
• грибковая инфекция.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – это эндокринная патология, протекающая с нарушением обмена веществ, в основе которой лежит дефицит гормона инсулина . Дефицит инсулина может быть как абсолютным, так и относительным. Однако вне зависимости от этого он ведет к хроническому нарушению всех видов обмена веществ - белкового, углеводного, жирового. Ведущим симптомом при этом является гипергликемия и глюкозурия. Первый представляет собой повышенное содержание глюкозы (в народе - сахара ) в крови, а второй симптом проявляется наличием той же глюкозы в моче. На долю сахарного диабета сегодня приходится более 80 процентов всех эндокринных заболеваний. При этом он поражает как детей (более 8 процентов приходится на детский контингент ) так и людей пожилого возраста (более 15 процентов ). Однако большая часть приходится на работоспособную часть населения. Риск заболеваемости диабетом коррелирует с такими патологиями как ожирение и артериальная гипертензия . Так, частота диабета среди лиц с лишним весом повышается в десятки раз. Поскольку на сегодняшний день сахарный диабет входит в триаду основных причин инвалидизации , то это позволяет отнести его к медико-социальной проблеме.

Причины сахарного диабета
Чтобы разобраться в причинах данной проблемы важно знать, что существует два основных типа сахарного диабета. Так, различают сахарный диабет первого и второго типа. Первый вариант также называют еще наследственным или генетическим. Проявляется этот вид сахарного диабета еще в детском или подростковом возрасте. Сахарный диабет второго типа дебютирует позже, и его развитие больше связывают с факторами внешней среды (несбалансированное питание , лишний вес ). Вне зависимости от типа сахарный диабет проявляется схожими симптомами.

Причинами сахарного диабета являются:

• деструкция бета-клеток, что приводит к абсолютной недостаточности инсулина;
• панкреатит и другие патологии поджелудочной железы , которые также могут приводить к недостаточности инсулина;
• повышенная продукция стероидных гормонов , которые приводят к снижению гормона инсулина (наблюдается при болезни Иценко-Кушинга или феохромоцитоме );
• атеросклероз – патология, сопровождающаяся отложение холестериновых бляшек на внутренней стороне сосудов;
• артериальная гипертензия – заболевание, протекающее с повышением артериального давления более 140 миллиметров ртутного столба;
• ожирение;
• гиподинамия – снижение подвижности, приводящее к нарушениям в работе сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной и опорно-двигательной системе.

Как правило, в развитии сахарного диабета участвует не одна причина, а совокупность факторов риска и причин. В основе патогенеза (механизма развития ) сахарного диабета первого типа лежит разрушение бета-клеток поджелудочной железы. Бета-клетки – это вид клеток поджелудочной железы, которые синтезируют гормон инсулин, который, в свою очередь, принимает участие в усвоении глюкозы. Чаще всего поражение поджелудочной железы носит аутоиммунный характер. В результате различных иммунных реакций может разрушаться до 90 процентов клеток органа, с дальнейшим развитием сахарного диабета.

У больных с сахарным диабетом второго типа выделяют два основных механизма - нарушение секреции инсулина и резистентность (устойчивость ) тканей к его действию. Механизм этих нарушений до сих пор не изучен. Считается, что нарушение секреторной функции бета-клеток может быть обусловлено постоянной гипергликемией. Другими словами, повышенная концентрация сахара в крови, вследствие несбалансированного питания, может быть причиной низкой концентрации инсулина. Таким образом, формируется замкнутый круг - гипергликемия (повышенное содержание сахара ) обуславливает нарушение секреции инсулина бета-клетками, а низкое содержание инсулина приводит к еще большей гипергликемии. При этом количество бета-клеток (их масса ) не меняется, но утрачивается их функция.

Проявления сахарного диабета
Как уже было отмечено выше, сахарный диабет проявляется нарушениями на уровне метаболизма . При этом отмечаются нарушения не только углеводного, но белкового и жирового обмена. На уровне углеводов нарушается транспорт глюкозы в ткани, развивается постоянная гипергликемия. На уровне липидов (жиров ) повышается содержание недоокисленных жиров, а в крови повышается уровень холестеринов низкой плотности. На уровне белкового обмена происходит усиленный распад протеинов (белков ), которые используются в качестве энергии.

Симптомами сахарного диабета являются:

• полидипсия (постоянная жажда );
• полиурия (частое мочеиспускание );
• потеря трудоспособности;
• зуд кожи и зуд наружных половых органов ;
• повышение аппетита (полифагия );
• боль в сердце и боль в нижних конечностях ;
• развитие катаракты .

Вышеперечисленные симптомы являются лишь верхушкой айсберга. В основном же сахарный диабет проявляется нарушениями на уровне всех систем, поскольку поражает все звенья метаболизма - белки, жиры, углеводы. Мишенями же являются кожа, почки , сердце , глаза. В этих органах отмечаются специфические изменения характерные для сахарного диабета.

К поражениям кожного покрова при сахарном диабете относятся:

• снижение эластичности кожи;
• дерматит (как правило, себорейный );
• подногтевой гиперкератоз;
• гнойничковые и грибковые поражения кожи;
• диабетический рубеоз (покраснение ) лица;
• ксантоматоз и ксантелазмы;
• желтая окраска ладоней и подошв.

При сахарном диабете кожные поражения развиваются вследствие нескольких причин. В первую очередь, это метаболические нарушения. Нарушается синтез протеинов и липидов, которые необходимы для регенерации (восстановления ) кожи. Однако помимо этого при сахарном диабете отмечаются множественные расстройства на уровне циркуляции крови. При этом нарушения фиксируются как на уровне макроциркуляции, так и на уровне микроциркуляции. В первом случае поражаются крупные сосуды, при закупорке которых может развиться гангрена. При расстройстве микроциркуляции нарушается питание рядом расположенных тканей. Вследствие этого развиваются изначально мелкие трофические язвы, которые впоследствии переходят в обширные поражения. Кроме этого кожа больного сахарным диабетом характеризуется сухостью, низкой эластичностью и плохой способностью к регенерации. Из-за этого даже небольшие трещины на пятках не заживают и вскоре становятся глубокими.

Трещины на пятках при анемии

Анемией называется состояние, характеризующееся низкой концентрацией гемоглобина в крови и низким содержанием эритроцитов (элементов крови ) на единицу крови. Для анемии характерно несколько основных синдромов - желудочно-кишечный, неврологический и сидеропенический. Выраженность того или иного синдрома зависит от типа анемии. Так, при В12-дефицитной анемии максимально выражен неврологический синдром, который характеризуется нарушениями чувствительности, мышечной слабостью , расстройствами психики. Изменения со стороны кожи (включены в сидеропенический синдром ) максимально характерны для железодефицитной анемии. Железодефицитная анемия развивается вследствие недостатка железа в организме. В свою очередь, недостаток может быть спровоцирован несколькими причинами.

Причинами недостатка железа в организме являются:

• хронические кровопотери;
• болезни желудочного тракта;
• врожденный дефицит железа;
• недостаток железа в пище.

Для железодефицитной анемии характерно два основных синдрома - анемический и сидеропенический. Первый характеризуется слабостью, быстрой утомляемостью, головокружением и выраженной одышкой . Для сидеропенического синдрома характерны трофические изменения кожи и слизистых оболочек, а также изменения производных кожи – ногтей и волос.

Характеристиками сидеропенического синдрома являются:

• отсутствие характерной эластичности кожи;
• плохая регенерация (восстановление ) кожи;
• ломкость и искривление ногтей;
• затрудненное глотание сухой и твердой пищи;
• атрофия сосочков языка;
• жжение и боли в языке ;

Лечение заключается в назначении препаратов железа. Дополнительно проводится симптоматическое лечение, которое направлено на устранение симптомов заболевания, то есть сухости кожи, трещин на пятках.

Трещины на пятках при дерматитах

Дерматиты – это большая группа заболеваний, для которой характерно поражение кожного покрова. Этиология (происхождение ) дерматитов может быть очень разнообразной. Широко распространен так называемый атопический дерматит , синонимами которого является экзема . Не менее реже встречается и себорейный дерматит , в происхождении которого большую роль играет избыточная секреция кожного сала и грибок . Вне зависимости от происхождения кожа при дерматитах становится сухой, раздраженной. Вдобавок к этому добавляется повышенное потоотделение (локальный гипергидроз ) на подошвах стоп и ладонях. В свою очередь, локальный гипергидроз и трофические изменения кожи способствуют развитию эрозий и трещин.

Трещины на пятках, как правило, характеризуют клиническую картину атопического дерматита. Согласно современным представлениям данное заболевание является генетически обусловленным, в развитии которого большую роль играют стрессовые факторы. Атопический дерматит – это хроническое и рецидивирующее (постоянно обостряющееся ) заболевание кожи, которое проявляется зудом, сухостью кожи, воспалением и полиморфными высыпаниями. В основе развития лежит патологическая реактивность организма, обусловленная в основном иммунологическими механизмами.

Характерным признаком заболевания является зуд, который может быть единственным симптомом и сохраняться даже при отсутствии кожных проявлений. Зуд отличается упорством и часто усиливается в ночное время, причиняя больным мучительные страдания, вызывая бессонницу и психоэмоциональный дискомфорт. Однако чаще всего зуд дополняется кожной симптоматикой.

К кожным проявлениям атопического дерматита относятся:

• выраженная сухость кожи;
• эритема – покраснение;
• трещины на пятках;
• дисхромии (изменение окраски кожи, чаще всего неравномерное );
• зуд, приводящий к расчесам;
• полиморфная сыпь в виде везикул (пузырьков ), папул.

Трещины на пятках и лишний вес

Лишний вес также является фактором риска для формирования трещин на пятках. Объясняется это несколькими причинами. В первую очередь, тем, что лишний вес всегда протекает с нарушением обмена веществ и другими патологиями и никогда не встречается изолированно. Также лишний вес оказывает дополнительную нагрузку на стопу. Кожа стопа изначально компенсаторно гипертрофируется (увеличивается ) чтобы выдержать повышенную нагрузку тела. В то же время, кожа с увеличенным роговым слоем становится толстой, но менее эластичной. Это приводит к тому, что она начинает трескаться по краям пяток. Из-за сопутствующих трофических изменений кожи (что особенно ярко выражено при сопутствующем сахарном диабете ) трещины плохо заживают и начинают расти вглубь.

Трещины на пятках и грибок стоп

Дерматомикозы (в народе «грибок» ) - это микозы кожи и ее придатков, обусловленные развитием на ее поверхности грибков. Клинические проявления зависят от нескольких факторов, а именно от вида возбудителя и состояния иммунной системы больного. Не мене важную роль играет и локализация процесса, а также глубина ее распространения. В большинстве случаев развивается поверхностное грибковое поражение с вовлечением рогового слоя кожи или ногтей и волос. Но, в то же время, могут развиваться и глубоко инвазивные микозы с поражением глубоких слоев эпидермиса.

Различают грибковое поражение (микоз ) гладкой кожи, протекающее с поражением кожи лица и туловища, а также кистей и стоп. Общепринятым является тот факт, что грибок – это оппортунистическая инфекция. Это значит, что в норме на коже человека содержится небольшая концентрация грибка. Его размножение находится под контролем организма. Однако при определенных ситуациях (снижение иммунитета ) этот контроль теряется, и грибок начинает массивно разрастаться. Одной из самых частых причин агрессивного роста грибка является сахарный диабет. Другими факторами риска являются иммунодефицитные состояния (например, при ВИЧ-инфекции или лечении глюкокортикостероидами ), повышенная потливость, нарушение правил личной гигиены .

Источником заражения, как правило, является больной человек, но также возможно распространение инфекции с других участков кожи больного, например, со стоп или ногтей.

Основными клиническими проявлениями микоза являются своеобразные высыпания. Представлены они очагами сухой и шелушащейся кожи, округлой формы, как правило, с выраженной гиперемией (покраснением ). Рост микозных очагов отмечается по периферии, то есть грибок растет из центра. Со временем центральная часть разрешается (исчезает ) и высыпание приобретает кольцевидную форму. Течение заболевания всегда хроническое, с периодами обострения и затихания. Лечение включает назначение противогрибковых средств местного и системного действия.

Отдельной формой грибка, встречающегося при трещинах, является микоз стоп.
Микоз стоп – это поражение подошвенной поверхности стоп и межпальцевых промежутков грибками рода дерматомицеты . Является чрезвычайно распространенным заболеванием, которое хотя бы раз в жизни переносят около 70 процентов населения. Характерно оно для взрослого населения с преимущественным поражением лиц мужского пола.

Факторами риска развития грибка стоп являются:

• повышенная потливость;
• ношение тесной обуви;
• постоянные микротравмы кожи;
• сахарный диабет;
• ВИЧ (вирус иммунодефицита );
• поражение сосудов конечностей.

Грибковое поражение стоп может быть односторонним, но, как правило, поражаются одновременно обе стопы. Протекает микоз чаще всего в виде интенсивного шелушения кожи стопы и межпальцевых складок, с формированием глубоких трещин. Почти всегда присутствует зуд, выраженность которого может быть от умеренного до невыносимого. Максимально зуд выражен при мокрой форме грибка, когда он протекает с мацерацией (размягчением ) кожи в межпальцевых промежутках стоп. В этом случае пациенты жалуются на усиление зуда и ощущения жжения при ходьбе. Гораздо реже микоз стоп сопровождается образованием на подошве множественных зудящих пузырьков, которые впоследствии лопаются с образованием язв.

К какому врачу необходимо обратится при трещинах на пятках?

Обычно при трещинах на пятках изначально обращаются к семейному врачу или дерматологу (записаться ) . Первый выбор врача объясняется тем, что, как уже было сказано, трещины – это проявление (симптом ) какого-либо основного заболевания. Чаще всего – это сахарный диабет, артериальная гипертензия, ожирение.

Какие анализы необходимо сдать при трещинах на пятках?

Как уже было отмечено, трещины на пятках являются проявлением, чаще всего, метаболического заболевания. Поэтому анализы, которые назначаются, чаще всего рекомендуются для выявления таких заболеваний как сахарный диабет, анемия и дерматит.

К рекомендуемым анализам при трещинах на пятках относятся:

• концентрация гликозилированного гемоглобина;
• глюкоза натощак;
• общий анализ крови ;
• концентрация железа и ферритина в крови;
• соскоб на грибок.

Концентрация гликозилированного гемоглобина
Гликозилированный (гликированный ) гемоглобин (HbA1 ) - это гемоглобин, содержащий в себе молекулу глюкозы, который является одним из основных показателей углеводного обмена. Его концентрация напрямую коррелирует с уровнем глюкозы (сахара ) в крови, поэтому данный показатель широко используется для скрининга сахарного диабета. Скорость его образования зависит от концентрации сахара в крови (гипергликемии ), а нормализация его уровня в крови происходит под воздействием гормона инсулина. Определение гликозилированного гемоглобина является обязательным этапом в диагностике сахарного диабета. Более того, у людей с уже диагностированным диабетом измерение содержания гликозилированного гемоглобина должно проводиться раз в три месяца.

Глюкоза натощак и через два часа после приема пищи
Определение концентрации глюкозы в крови натощак было и остается важным показателем для выявления сахарного диабета и дальнейшего его контроля. У здорового человека этот лабораторный показатель колеблется между 3,3 и 5,5 миллимоль на литр. Диагноз сахарного диабета подтверждается тогда, когда уровень глюкозы натощак составляет более 6,1 миллимоль на литр в крови и более 7 миллимоль на литр в плазме. Кроме этого важным показателем является уровень сахара после принятия пищи. При этом диагностируется не только сахарный диабет, но и состояние близкое к диабету называемое как предиабет или нарушение толерантности к глюкозе. Для этого проводится проба с сахарной нагрузкой. Заключается она в том, что тестируемому дают выпить сильно концентрированный сахарный сироп и через два часа измеряют уровень гликемии. В норме после нагрузки концентрация глюкозы не достигает 7 миллимоль на литр. У лиц с сахарным диабетом уровень глюкозы может быть более 10 миллимоль, а у лиц с нарушенной толерантностью к глюкозе данный показатель будет варьировать в пределах 7 – 10 миллимоль на литр.

Общий анализ крови
Общий анализ крови информативен, когда причиной трещин на пятках является железодефицитная анемия. Основными показателями при этом являются уровень эритроцитов и концентрация гемоглобина. В крови у здорового человека уровень эритроцитов должен быть не менее 3,7 (у мужчин 4 ) x 10 12 . Концентрация менее указанной нормы говорит об анемическом синдроме. Вторым информативным показателем является уровень гемоглобина. В норме он должен быть не менее 120 граммов на литр. Дополнительным параметром в диагностике анемии является концентрация железа в крови. У женщин в пределах нормы считается концентрация от 9 до 30,5 микромоль на литр, в то время как у мужчин этот показатель равен 12 – 30,5 микромоль на литр. Еще одним показателем запасов железа в организме является уровень ферритина. Ферритин – это белок, который выполняет роль депо (хранилища ) железа в организме. Этот показатель может указывать на латентную анемию. Уровень ферритина в норме у лиц мужского пола составляет 20 – 250 микрограмм на литр, у женщин варьирует от 10 до 120 микрограмм на литр.

Соскоб на грибок
Для проведения микроскопического исследования на грибок необходимо предварительно взять соскоб. Соскоб проводят с помощью стерильного скальпеля или шпателя. Биологическим материалом может быть кусочек ногтя, волос или просто соскоб с поверхности подозрительного участка кожи (в данном случае в области трещин ). Полученный материал обрабатывают специальным раствором и исследуют под микроскопом. При грибковом поражении в исследуемом препарате обнаруживаются дрожжевые клетки, нити мицелия, споры грибка.

Гораздо реже проводится посев на питательные среды, поскольку длительность такого метода варьирует от 2 до 4 недель. Чаще сегодня проводятся иммуноферментные анализы на определение антител к конкретному виду грибка. Для этого проводят забор венозной крови, после чего она исследуется на специфические антитела от 2 до 5 дней.

Что нужно делать, чтобы предотвратить образование трещин на пятках?

Чтобы предотвратить образование трещин на пятках необходимо придерживаться элементарных правил личной гигиены, носить правильную обувь и также лечить основные заболевания. Не менее важно обеспечивать ступням правильный уход и
соблюдать рацион питания, дабы избежать лишнего веса.

Придерживаться правил личной гигиены необходимо, в первую очередь, для того чтобы избежать заражения микозом (грибком ). Следует помнить, что грибок может передаваться и контактным путем. Для этого при посещении общественных мест (бассейна, бани, спортзала ) нужно носить личную обувь, а при регулярных визитах использовать противогрибковые препараты. При ношении носков и колготок следует отдавать предпочтение изделиям из натуральных тканей, так как синтетические ткани способствуют повышенному потоотделению и накоплению сальных продуктов. Категорически не рекомендуется носить чужую обувь, а за своей необходимо регулярно следить. Обувь должна быть удобной, из натуральных материалов и хорошо проветриваемой. Очень важно чтобы обувь была в соответствии с размером стопы. Тесная неудобная обувь – это, в первую очередь, увеличенная нагрузка на кожу стоп. Важно помнить, что ненатуральные материалы являются причиной повышенной потливости (локального гипергидроза ) и нарушенного теплообмена.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Пятка – это та часть ступни, на которую во время ходьбы приходится максимальная нагрузка.

Трещины на пятках (механический дерматит) могут появиться из-за сопутствующих заболеваний, сухого воздуха, неудобной обуви, авитаминоза и некоторых других факторов. Чтобы воспалённые пяточки снова стали мягкими, нужно позаботиться об их регулярном очищении и увлажнении.

Причины заболевания

От чего возникают трещинки на ступнях и как лечить это неприятное явление? Растрескивание кожи медики связывают с факторами органического и не органического характера.

• Неудобная обувь — причиной механического дерматита является использование тесных ботинок, туфель на шпильках, шлёпок без жёстких задников и прочей неудобной обуви. При использовании такой обуви нагрузка на ступню распределяется неравномерно, кожа на стопах утолщается, расслаивается и трескается.
• Аномальная сухость кожного покрова — наиболее распространённая причина трещин на пятках заключается в аномальной сухости кожи. В жаркие месяцы, когда люди постоянно носят открытую обувь, ходят босыми ногами по раскалённому песку и с удовольствием греют ступни под тёплыми солнечными лучами, поверхность стоп быстро пересыхает и теряет свою эластичность. Плотный ороговевший слой покрывается мелкими ранками.
• Несбалансированное питание — сухие пятки и трещины появляются из-за дефицита витаминов и микроэлементов, замедляющего процесс регенерации кожи. Чаще всего авитаминоз атакует человека ранней весной, но при недостаточно сбалансированном питании он может начаться в любое время года.

Другие причины трещин

• Нерегулярный уход - неполноценный уход за подошвой приводит тому, что слой омертвевших клеток образуется на ней быстрее, чем отшелушивается. Со временем этот слой утолщается, твердеет и растрескивается. В запущенных случаях ранки углубляются и вызывают болезненные ощущения при ходьбе.
• Возрастные изменения — в период менопаузы у женщин происходит гормональная перестройка организма. Количество гормонов, выделяемых надпочечниками, резко сокращается, кровоснабжение тканей ухудшается, замедляется обмен веществ. В результате кожные покровы становятся более сухими, склонными к растрескиванию.
• Сопутствующие заболевания — сухие пятки и трещины могут свидетельствовать о хронических заболеваниях пищеварительной или эндокринной системы. При постоянном растрескивании кожи на пяточках имеет смысл пройти полное обследование организма на наличие сопутствующих заболеваний.

Аптечные средства от механического дерматита

При выборе адекватных лекарственных препаратов трещинки можно вылечить за пару недель. Проблема решается с помощью парафина, глицерина, вазелина, аспирина, перекиси водорода и некоторых других аптечных средств.

• Парафин — расплавленный парафин наносят на повреждённую зону, через 2-3 минуты надевают носки. Воск оставляют на ночь, наутро смывают его водой. Курс лечения трещин на пятках составляет 2 недели.
• Глицерин — в равных долях смешивают сока лимона, глицерина, розовой воды. Состав наносят на подошву на треть часа. Излишки смывают без мыла. Лечение продолжают 10 дней.
• Вазелин — в таз наливают кипяток и борную кислоту (на литр кипятка добавляют 3 ч.л. кислоты). Поражённые места распаривают, наносят на них вазелин, сверху плотно обклеивают пластырем и оставляют на ночь.

Для обработки подошвы подходит как чистый вазелин, так и крема с его содержанием, такие как «Радевит», «Сила леса», Rosaline, Lyolan, Bioaqua, Olay, Crevil, Petroleum Jelly и др.

• Аспирин — соединяют стакан водки, 10 таблеток аспирина, стёртых в порошок, и 3-5 капель йода. Средство хранят в холодильнике. Применяют для ежедневной обработки ранок.

Мази, кремы

В аптеках представлен широкий ассортимент мазей и кремов от растрескивания пяток. Повышенным спросом пользуются средства «Геволь», «Радевит», «Пяточки», «Видестим», «Хилфикс», «Флекситол», «Лостерин», «Уродерм», «До и после» и другие. Их наносят на чистые сухие ступни.

О том, как лечить трещины пяток, знали ещё наши бабушки. Они заклеивали больные места медицинским клеем «БФ-6». Это средство актуально и в наши дни.

Клеем заклеивают рану, чтобы ее края не увеличивались, а дно зарастало быстрее. Через неделю после обработки ноги парят, снимают остатки клея, а также отмершие частицы кожи. При необходимости процедуру повторяют.

Народные средства

Народные целители точно знают, как избавиться от механического дерматита. Для лечения в домашних условиях они используют всевозможные компрессы, ванночки, растирания и мази.

Ванночки

• Повреждённая кожа затянется быстрее, если её регулярно распаривать с солью, крахмалом, содой, льняным, картофельным, крапивным отваром, а затем смазывать вазелином. Курс лечения продолжается 7-14 дней. За это время трещинки проходят.
• Картофель — его отваривают до готовности, плоды извлекают. Ступни парят в картофельном отваре, ополаскивают, трут пемзой, покрывают кремом и надевают носочки.
• Лён — в миску насыпают 3 ст.л. льняных семян (см. фото), заливают их 2 стаканами кипятка, настаивают четверть часа, процеживают и добавляют в ванночку. Нижнюю часть конечности распаривают в льняной настойке четверть часа, затем снимают белый налёт пемзой, промывают прохладной водой и наносят крем.
• Сода — к литру кипятка добавляют столовую ложку соды и любое эфирное масло (2 капли). Ванночку принимают перед сном, ее продолжительность составляет 15-20 мин.
• Морская соль — в литре кипятка разводят 1 ст.л. морской соли. Проблемную зону парят 15-20 мин, намазывают вазелином. Надевают носочки. Процедуры повторяют через день.
• Крахмал — в вечернее время в литр тёплой воды добавляют крахмал (2 ст.л.) и хорошо размешивают. Используют для ежедневных ванночек.
• Крапива — в литр кипятка вводят 2 ст.л. сухой крапивы, накрывают плотным полотенцем и дают настояться. Процеживают настойку и добавляют ее в воду для ножных ванночек. Процедуру проводят в течение 15-20 мин, затем регенерирующим кремом.

Компрессы

Справиться с трещинками помогут холодные и горячие, однокомпонентные и комбинированные компрессы.

• Мёд и капуста — хорошо распаренные ступни подсушивают полотенцем и смазывают мёдом. К повреждённым участкам прикладывают сочные капустные листы, фиксируют их бинтами, надевают носочки. Утром мёд смывают.
• Мать-и-мачеха с молоком — в кипящее молоко насыпают 2 большие ложки измельчённых листьев мать-и-мачехи. Оставляют на водяной бане примерно 60 мин. Кашицу остужают, наносят на бинт или марлю, прикладывают к ранкам на 30 мин.
• Овсянка — овсяные хлопья отваривают и смешивают с маслом льняных семян. Полученную массу намазывают на два пакета и оборачивают ими больные участки. Надевают носочки. Через пару часов компресс убирают, ноги ополаскивают, сушат, смазывают кремом.
• Масла — вечером повреждённые участки распаривают, мажут облепиховым маслом, льняным или оливковым, оборачивают пищевой плёнкой, сверху забинтовывают. Утром пяточки снова распаривают и счищают с них размягчённый безжизненный слой кожи.
• Майонез — вечером на стопы наносят майонез и энергично втирают его в пяточки. Обработанный участок заматывают пищевой пленкой, надевают носочки. После пробуждения майонез смывают, парят ноги в горячей ванночке с содой, чистят пемзой, ополаскивают, вытирают насухо и смазывают кремом.
• Яблоко и лук — конечности распаривают в литре кипятка с добавлением чайной ложки пищевой соды. Мякоть свежего яблока и луковицу трут на мелкой тёрке. Пюре наносят на две марлечки, прикладывают к ранкам, оборачивают пакетом и забинтовывают. Утром компресс снимают, ступни ополаскивают, счищают с них мёртвую, ороговевшую кожу, смягчают кремом для ног.
• Медовые лепёшки — вечером из мёда и муки (по 1 столовой ложке) готовят тесто, делят его на две равные лепешки. Ноги распаривают, кладут на проблемные зоны по лепёшке, заматывают пищевой плёнкой, надевают носки. Утром тесто снимают и скатывают шарики, которые можно использовать еще 1-2 раза.
• Отвар девясила — вечером готовят отвар из литра воды и 2 ст.л. измельчённых корней девясила. Готовый отвар настаивают до утра в термосе. Отвар используют для компрессов.

Мази

Мази смягчают кожу, придают ей здоровый, упругий, сияющий вид, помогают избавиться от повреждений.

1. С эфирными маслами — в большую ложку вазелина добавляют по 3 капли эфирных масел (герань, лаванда). Массу перекладывают в банку, закрывают крышкой, ставят в прохладное место. Используют ежедневно.
2. С желтком и уксусом — желток отделяют от белка, перемешивают с 1 ч.л. яблочного уксуса и 1 ст.л. подсолнечного масла. Пяточки предварительно распаривают, наносят на них уксусно-желтковую смесь, укрывают пакетом, сверху надевают носочки. Наутро подошвы ополаскивают.
3. С воском — чайную ложку воска доводят на водяной бане до жидкого состояния. К нему добавляют по 0,5 ч.л. масла какао, ши и абрикосовых косточек. Ингредиенты взбалтывают, переливают в подходящую тару и ставят на хранение в прохладное место. Применяют ежедневно.
4. С луком и прополисом — несколько луковиц измельчают и обжаривают на растительном масле. Лук удаляют, жижу пропускают сквозь марлю и переливают в небольшую кастрюлю. Туда же добавляют 100 г воска и немного прополиса. Кипятят до полного растворения прополиса. Сливают в банку для крема и дают загустеть. Мажут ежедневно до полного затягивания ран.

Лечение народными средствами не раз доказывало свою эффективность.

Трещины на пятках — это известная косметическая проблема среди женщин и мужчин все планету. Они не только неаккуратно выглядят, но и являются причиной сильного дискомфорта, так как причиняют сильную боль, а глубоки трещины могут стать причиной серьезной инфекции и загноиться, если их своевременно не лечить.

Обычно заболевание начинается с сухости и шелушения, которые постепенно усугубляются и перерастают в мелкие трещины. С каждым месяцем дело становиться все хуже и хуже, ведь ступни претерпевают огромные нагрузки каждый день. От чего появляются трещины на пятке и как вылечить их, нужно знать уже при первых признаках заболевания, чтобы не тянуть, а сразу действовать.

Причин появления трещин на пятках у женщин и мужчин множество, вот основные из них:

• Авитаминоз , несбалансированное питание;
• Ожирение и нарушения работы ЖКТ;
• Гормональные нарушения;
• Кожные заболевания;
• Неудобная обувь, выполненная из некачественных материалов;
• Пересыхание стоп в летнее время.

При неправильном питании в организме возникает нехватка полезных витаминов, из-за чего кожа становится менее эластичной и более подверженной к неблагоприятному воздействию внешней среды. Кожа на пятках всегда под давлением, поэтому она должна быть достаточно плотной и эластичной. На коже стоп обычно сказывается нехватка витаминов E, F, A.

Лишний вес также может стать причиной травмирования ступней, ведь они не рассчитаны на то, чтобы переносить 30-40 и более кг лишнего жира. Как следствие, кожа ступней не выдерживает, истончаются и на пятках появляются трещины. То же происходит и при нарушении работы ЖКТ, необходимые вещества плохо всасываются и возникает их дефицит.

Такие кожные заболевания, как псориаз или ихтиоз могут являться причиной появления трещин на пятках. Важно отметить, что грибок стопы не является причиной, но заболевания могут протекать вместе, тогда кроме неприятных ранок на ступнях появляется еще зуд и шелушение.

Часто провоцирует появление проблемы неудобная обувь в зимний период, и пересыхание кожи в летний. Летом кожа стоп очень уязвима, ведь люди носят открытую обувь. Кроме давления при хождении, кожа подвергается воздействию солнечных лучшей, она обветривается и пачкается, ноги постоянно приходится мыть с мылом.В зимней же период пятки страдают от тесной обуви. А, если ботинки выполнены из ненатуральных материалов, да еще и жмут, то кожа стоп не дышит, истончается и шелушится.

Первая помощь

Как правило, избавиться от трещин на пятках легче всего на начальной стадии заболевания, когда кожа только начинает шелушиться . В этом случае достаточно только выявиться причины возникновения проблемы и устранить их, тогда кожа перестанет страдать и быстро восстановиться.

Чем лечить пятки на начальных стадиях заболевания:

• В первую очередь необходимо задуматься, насколько удобная и качественная у вас обувь. Если туфли или сапоги выполнены из кож. зама, то следуют задуматься о покупке новой пары. Кожаные изделия дороже, но ступни в них дышат, да и обувь из натуральных материалов намного удобнее, и прослужит в разы дольше. Если проблема появляется исключительно летом, то босоножки лучше приобретать с закрытой пяткой, чтобы на кожу не воздействовала внешняя среда. Также не стоит ходить босиком по земле или песку в таком случае.
• Чтобы смягчить кожу и убрать шелушение, необходимо приобрести увлажняющий крем , а если появились мелкие трещинки, то их нужно обработать раствором хлоргексидина и смазать ранозаживляющей мазью. Повторять процедуру необходимо каждый вечер перед сном, на чистую ступню. Кстати, не стоит использовать обычное мыло для мытья ног, если появляются трещины, так как оно сильно сушит кожу, лучше всего подойдут увлажняющие гели с нейтральным ph.
• Часто причиной возникновения проблемы является чрезмерный уход. Не стоит каждый день тереть пятки скрабом или пемзой, процедуру пилинга необходимо проводить не более 2 раз в неделю, нужно давать коже время на восстановление, иначе она сильно истончается.
• Очень важную роль в здоровье кожных покровов играет правильное питание и питьевой режим, нужно пить не менее 2 литров чистой воды в день. Питание должно быть полезным и сбалансированным, для здоровья ступней необходимо регулярно включать в рацион продукты, содержащие витамины E, F, A, который содержатся в свежей зелени, овощах, печени, рыбе, сливочном масле и др. полезных продуктах. Также для восполнения витаминов можно пропить витаминный комплекс, но перед применением лучше проконсультировать с терапевтом.
• В период лечения очень важно разгрузить больные ступни, поменьше времени проводить на ногах и в тесной обуви, дома лучше ходить босиком, чтобы кожа дышала. Также стоит задумываться о похудении, если есть лишний вес, так как ожирение вызывает не только трещины на пятках, но и ряд других, более серьезных заболеваний.

Обувь

Неправильно подобранная обувь чаще всего становится причиной различных заболевания стоп, в том числе и трещин на пятках. Покупая новую пару ботинок, необходимо обратить внимания на следующие признаки:

• Обувь должна быть сделана из натурального и качественного материала. Натуральная обувь не может быть слишком дешевой, так как подготовка натуральной кожи стоит затрат. Внешне материал должен казаться качественным, без морщин, разрывов и порезов, иметь равномерный оттенок по всему периметру и ровные швы. Если провести по ткани влажной белой салфеткой, на ней не должно остаться краски, если же салфетка окрасилась, то материал использован не качественный.
• Подошва должна быть гибкой, иначе в такой обуви ходить будет не удобно, пятка постоянно будет терпеть чрезмерную нагрузку и появятся трещины. К тому же, обувь с жесткой подошвой прослужит меньше.
• Качественную обувь можно узнать по ровным швам, из них не должно торчать ниток. Если примерить обувь, ничего не должно давить.
• Хорошая обувь не должна иметь резкого химического запаха краски.

Глубокие

Лучше всего, если заболевание будет лечиться под присмотром врача дерматолога, но бывают такие ситуации, когда проблема застала врасплох сильной болью. В этом случае можно облегчить состояние следующими способами:

• Если трещины глубокие и постоянно увеличиваются в размерах, можно заклеить их с помощью медицинского клея, который продается в аптеке. Он не даст ране увеличиваться и окажется противомикробный эффект. Перед применением клея необходимо хорошо вымыть стопу и просушить ее полотенцем, использовать такой метод можно несколько раз до посещения врача, постоянно так лечиться нельзя.
• Если посетить врача не удается, то не стоит проводить лечения в течение недели после нанесения клея. Если процедура была проведена правильно, рана под клеем должна активно заживать. Через неделю можно размачивать ступни в травяных ванночках и потихоньку счищать засохший клей вместе с огрубевшей кожей. Не стоит тереть пятки слишком активно и пытаться снять клей за один раз. Также в течение дня необходимо наносить увлажняющий крем на проблемное место.
• Если трещины мелкие, но причиняют неудобства, необходимо промыть их хлоргексидином и смазать левомеколем. Повторять процедуру 2 раза в день и вскоре болезненные ранки затянутся.
• Очень эффективна при глубоких трещинах мазь из парафина. Необходимо смешать парафин, пчелиный воск и салициловую мазь, предварительно разогрев. Полученную смесь каждый день наносить на глубокие трещины ватным диском на ночь, сверху надевать чистые носочки. Утром средство необходимо смыть с водой и мылом.

Лечение

Чтобы избавиться от проблемы быстро, лучше всего сразу обратиться к специалисту, который быстро определит проблему заболевания и при необходимости назначит сдать анализы, а также посетить таких узких специалистов, как эндокринолог и диетолог.Лечением кожных заболеваний обычно занимается дерматолог, поэтому в первую очередь обратить нужно к нему.

Если причиной трещин на пятках стали кожные заболевания, например, грибок стопы , то врач назначит специальное медикаментозное лечение, направленное на устранение истинной причины проблемы. Если заболевание связано с неправильным питанием, то диетолог подберет необходимую диету. В случае гормональных нарушений, необходимо будет пройти курс лечения гормональными и другими препаратами.

В каждом индивидуальном случае врач подбирает лечение, согласно состоянию пациента, поэтому составить общую схему лечения невозможно. Если причиной трещин стали внешние факторы, а не внутренние нарушений в организме, то в качестве лечения будут назначены местные антисептики и заживляющие средства.

Народные средства

Залечить трещины на пятках можно при помощи народных средств, это могут быть различные ванночки, заживляющие примочки и компрессы. Не стоит лечиться народными средствами , если рана загноилась или сопровождается сильной болью, в таком случае нужно как можно скорее обратиться к врачу.

С чем делать компресс

Мази

• С эфирными маслами. Необходимо в детский крем добавить по 2-3 капли эфирных масел ромашки и лаванды, и хорошо перемешать. Такой крем необходимо наносить на болезненные области 3-4 раза в день.
• Из яйца. Необходимо взбить венчиком яичный желток, уксус и растительное масло, так чтобы получился однородный крем. Наносить это средство необходимо на распаренные пятки перед сном, сверху нужно обмотать ноги пищевой пленкой и лечь в постель. Утром смыть мазь теплой водой.
• Простокваша и сливочное масло. Необходимо взбить в блендере простоквашу и сливочное масло в пропорции 1:1, полученную мазь наносить на распаренную ступлю трижды вдень, чтобы ускорить заживление ранок.
• Очень хорошо помогает при лечении трещин обычный вазелин. Необходимо распарить ноги, смазать трещины вазелином и заклеить и пластырем.

Ванночки

• С крапивой. Необходимо взять 2 литровую стеклянную банку, насыпать в нее 4 ст.л. измельченных листьев крапивы и залить кипятком. Банку закрыть крышкой и замотать теплым полотенцем, оставить до полного остывания. Перед применением настой необходимо процедить и подогреть, затем перелить в таз и поместить в него ноги на 25 минут. После процедуру ступни вытереть и нанести на болезненные места мазь с салициловой кислотой, повторять процедуру каждый день перед сном.
• С ромашкой , календулой, чередой. Необходимо смешать все травы в равных пропорциях. 2 ст.л. измельченной смеси поместить в кастрюлю и залить кипятком, томить на медленном огне 15 минут, затем отставить, накрыть крышкой и оставить до полного остывания. Отвар нужно процедить и вылить в таз, немного разбавить теплой водой и поместить в ванночку ноги на 15 минут. Повторять процедуру каждый день для быстрого заживления трещин.
• С крахмалом. На литр воды берут 1 ст.л. картофельного крахмала. В полученной жидкости нужно хорошо распарить ступни и слегка потереть их пемзой. Длительность процедуры должна составлять не более 15 минут, после нее ступни нужно смазать жирным увлажняющим кремом, надеть на ноги чисты х/б носки, и лечь в постель.
• С содой и мылом. Необходимо растворить в двух литрах горячей воды столовую ложку соды и столовую ложку натурального мыла. Ванночку с таким раствором нужно делать 15-20 минут, в конце процедуры пятки необходимо потереть мелкой щеткой. Процедуру нужно повторять курсом в 10 дней, повторный курс можно проводить через месяц.

Залечивание трещин лучше выполнять по одному рецепту из ванночек и мазей или примочек. Все сразу использовать не следует. Каждый рецепт необходимо применять комплексно в течение 10 дней, распаривая и увлажняя ноги, но не стоит их тереть пемзой ежедневно. Если после курса лечения народными средствами улучшений не наступило, необходимо обратиться к врачу, чтобы выявить точную причину проблемы.

Профилактика

Профилактика заболевания заключается в ведении здорового образа жизни. Необходимо в первую очередь откорректировать свое питание, оно должно содержать достаточное количество фруктов, овощей и мяса, чтобы покрыть потребности организма в витаминах. Также важную роль играет правильно подобранная обувь, неудобные ботинки могут не только спровоцировать кожные дефекты, но и такие серьезные заболевание как косолапие и плоскостопие, особенно у детей.

Если у пациента имеется лишний вес, не будет лишним заняться спортом , чтобы его сбросить, тогда нагрузка на ступни снизится и трещины перестанут появляться. А если есть склонность к появлению проблемы в летнее время года, необходимо ежедневно увлажнять кожу и использовать щадящие гели для мытья ног.

Чтобы быстро вылечить трещины на пятках, необходимо разгрузить стопу, чтобы пяточка не травмировалась еще сильнее. Если есть возможность, то лучше в период лечения ходить как можно меньше. Как только раны заживут, можно будет продолжить активный образ жизни без ежедневных мучений.

Трещины на пятках — распространенная проблема, имеющая выраженный сезонный характер и чаще беспокоящая женщин. В связи с высокой частотой встречаемости и яркой клинической картиной за рубежом трещины на пятках выделяют в самостоятельное заболевание — Сracked heels. Но по своей сути потрескавшаяся кожа стопы – индикатор состояния организма и соблюдения гигиены.

Клинические проявления трещин на пятках

• растрескивания на коже стопы различной глубины
• зуд, жжение, боль и дискомфорт при ходьбе и в покое
• иногда – неприятный запах от ног

Многообразные причины трещин на пятках часто осложняют диагностику, и пациенты получают только симптоматическое лечение. В результате затихшие на время проявления дают о себе знать с новой силой, качество жизни больного резко снижается, увеличивается риск инфекционных осложнений. Для эффективного лечения важно устранить все вызвавшие трещины на пятках причины, которых у одного больного может быть несколько.

Причины возникновения

Состояния, не требующие лечения	Внешние усугубляющие факторы	Патологические состояния
Неправильно подобранная обувь Нарушение гигиены Чрезмерный уход — частый пилинг	воздействие солнца, ветра и холода, перепады температуры хлорированная вода загрязненность воздуха сухой воздух работа в горячих цехах, на вредном производстве курение и злоупотребление алкоголем использование щелочного мыла бытовая химия — после стирки ткань носок, к примеру, вбирает массу химических соединений от стиральных порошков и кондиционеров, пагубно влияющих на кожу голодание, диеты, малое количество жидкости, витаминов, питательных веществ, поступающих в организм	Ожирение Микоз стоп Сахарный диабет Дисбаланс работы щитовидной железы Псориаз Дисгидроз и эксфолиативный кератолиз на фоне диет, голодания, нарушения пищеварения и пр. Гельминтозы ( а) Заболевания нервной системы Гормональные нарушения или перестройки (беременность, климакс и пр.) Другие заболевания, проявляющиеся истончением кожи, деградацией нервных волокон и снижением иммунитета

Алгоритм обследования

• Исследование соскоба кожи на грибковое поражение
• Исключение эндокринных патологий — сахарный диабет,
• Определение индекса массы и диагностика ожирения
• Исключение кожных заболеваний — псориаз, другие патологии

Как выглядят трещины на пятках

Состояния, не требующие лечения

• Врожденные особенности кожи (сухость, чувствительность)

Врожденная сухость кожи часто причиняет ее обладателю неудобства. Она же является причиной возникновения трещин на подошвах стоп. Самый действенный способ бороться с этой особенностью – регулярное использование увлажняющих кремов для ступней. Непременным компонентом таких кремов должны быть мочевина и силикон. Надо помнить, что при грибковой инфекции, псориазе и других заболеваниях многие компоненты кремов могут усугубить поражение кожи. Поэтому перед их использованием необходимо получить консультацию врача.

• Неправильно подобранная обувь и нарушение гигиены

Неправильно подобранная обувь – вторая по частоте причина трещин на пятках. В весенне-летний период набирают популярность босоножки, вьетнамки и туфли, открытые со стороны пятки. В результате кожа стопы подвергается механическому воздействию почвы, камней, химических агентов, часто травмируется. Микротрещины со временем превращаются в инфицированные повреждения, вызывая сильную боль. Смена босоножек на закрытую обувь и использование носков из натуральных тканей позволяет решить проблему растрескавшихся пяток.

• Слишком активный уход

Возникновению трещин на стопе может способствовать и чрезмерно активный уход за пятками, если производить частый пилинг стопы, то между процедурами кожа просто не успевает восстановиться и еще активнее грубеет, т.к. организм стремиться наверстать упущенное.

В случаях, когда все внешние причины повреждения кожи стоп исключены, а проблема осталась, необходимо обратиться к лечащему врачу и определить основное заболевание.

Алгоритм действий при глубоких трещинах

При развитии трещинок на коже стопы для оказания себе первой помощи следует провести следующие мероприятия, которые уже через 2 недели дадут отличный результат:

Патологические состояния

Ожирение

Ожирение постепенно становится нормой в связи с неуклонным ростом числа тучных людей. Мало кто из пациентов связывает проблемы на ступнях со своим избыточным весом. А между тем ожирение влияет практически на все ткани и системы организма. Большая масса тела всегда является спутником гипертонической болезни и повышения уровня холестерина. Эта триада нарушает кровообращение и иннервацию кистей и стоп, кожа на них истончается, появляются глубокие трещины. Повышенная нагрузка на пятки усугубляет повреждение ступней. Диагностировать ожирение можно самостоятельно, а лечение нужно осуществлять под присмотром специалиста.

Диагностика ожирения

Такая формула не будет абсолютно точной для спортсменов, пожилых людей, детей и беременных женщин.

В 95 процентах случаев ожирение является алиментарным, возникшим в результате регулярного переедания. А значит, и избавиться от последствий ожирения можно, устранив погрешности в диете. И лишь в пяти процентах случаев необходима коррекция гормонального фона. Нужно помнить, что трещины на пятках – не единственное и не самое опасное осложнение избытка веса.

Последствия ожирения

• сахарный диабет 2 типа или инсулинорезистентность
• ишемическая болезнь сердца, гипертония
• артриты, артрозы
• синдром гиповентиляции
• бесплодие
• нарушение трофики тканей, в результате – снижение чувствительности, повреждения кожного покрова, частые микробные осложнения

Главный принцип лечения ожирения и его последствий – комплексный подход. Изменение образа жизни, ведение пищевого дневника, а в тяжелых случаях – медикаментозные и хирургические методы, позволят избавиться от всех неприятностей, в том числе и на коже стоп.

Грибковые поражения стоп

Часто лечение трещин на пятках увлажняющими кремами не дает желаемого результата, а схожие симптомы появляются у других членов семьи. Скорее всего, в этом случае источником проблемы является дрожжевой или плесневый грибок. Само по себе грибковое поражение стоп не может вызывать трещины на пятках, но нередко они протекают одновременно.

Симптомы микоза стоп :

• первичное поражение межпальцевых складок
• частое вовлечение в процесс ногтевых пластин
• огрубение кожи, утолщение рогового слоя
• иногда – присоединение аллергической реакции
• различной интенсивности

Обычно заболевание начинается с малозаметного шелушения или безболезненных трещинок в межпальцевых промежутках. Несмотря на отсутствие яркой клинической картины, больной заразен для окружающих людей. Через некоторое время грибок захватывает большую часть стопы, и болезнь переходит в одну из своих форм.

Формы грибкового поражения стоп:

• Интертригинозная - наиболее частая форма. Характерно незначительное покраснение, шелушение и растрескивание кожи.
• Дисгидротическая - образование пузырьков на коже стопы, эрозии после их вскрытия часто инфицируются. Характерны аллергические высыпания и рецидивирующий характер.
• Сквамозная - единственный признак – .
• Сквамозно-гиперкератическая - на фоне шелушения образуются мозоли, кожа стопы приобретает багровый оттенок.

Окончательный диагноз можно установить только после микроскопии чешуек пораженной кожи. Обнаруженный там грибок идентифицируют и в зависимости от типа микоза и его формы назначают лечение.

При изолированном поражении кожи стопы применяют местные антимикотики, если присоединилось повреждение ногтей – дополнительно назначают препараты общего действия. Кроме того необходимо сменить обувь или засыпать старую противогрибковым порошком.

Сахарный диабет

Проблема поражения ног, а в особенности ступней, остро встает именно перед больными сахарным диабетом 2 типа. Причиной служит прогрессирующая нейропатия, скорость которой зависит от лечения болезни. Полностью остановить процесс трофических нарушений невозможно, но контролировать уровень глюкозы в крови и внимательно относиться к состоянию ног вполне реально.

Принципы профилактики «стопы диабетика»:

• Поддержание уровня глюкозы приближенным к нормальному. Именно хроническая гипергликемия без должной коррекции приводит к повреждению сосудов и нервов. Восстановить их функцию с помощью сосудистых препаратов невозможно. Только прием грамотно подобранных сахороснижающих медикаментов или доз инсулина может значительно замедлить формирование нейро- и ангиопатии ног.
• Нормализация уровня холестерина (см. ). Холестерин вызывает закупорку мелких сосудов стопы, нарушая и так слабое питание.
• Ношение удобной, а иногда и ортопедической обуви.
• Правильный уход за ногами:
  • все воспалительные процессы на ногах диабетика должны лечиться с помощью специалиста (даже мелкие ссадины и трещины)
  • ежедневное мытье и просушивание ног
  • контроль температуры воды при купании. Чувствительность ступней при диабете нарушается, поэтому ноги легко обжечь или переохладить.
  • отказ от курения
  • регулярное смазывание ступней кремом с мочевиной

Псориаз

Многообразие проявлений этого сложного заболевания включает в себя в том числе и поражение ступней с образованием на них трещин. Причины возникновения псориаза до сих пор не определены, важную роль играют наследственная предрасположенность, хронические инфекции и дисбаланс в иммунной системе (см. ).

Псориаз может протекать в обычной и тяжелой формах. Псориаз ладоней и подошв относят к легкой, изолированной форме. Иногда такие симптомы возникают и при генерализованном поражении. Склонны к поражению ступней люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. У них на ступнях формируются бляшки красноватого цвета с белым пластинчатым шелушением, часто сочетаясь с поражением ногтей. Бляшки могут инфицироваться, образуя глубокие трещины и причиняя боль. , использования медикаментов (см. ), санации очагов хронического воспаления (см. ).

Другие заболевания с поражением кожи стопы

В медицинской практике встречается огромное количество патологий, при которых напрямую или опосредованно возникают трещины на пятках. Все они поддаются медикаментозному лечению или контролю. Поэтому важно поставить правильный диагноз и назначить эффективные препараты. При появлении дискомфорта в районе стопы, трещин и эрозий на подошве, которые не исчезают после использования увлажняющего крема, необходимо пройти обследование.

Избавление от болезненных трещин на пятках позволит обрести свободу движения. А движение – это жизнь!