Упражнения от косолапости у детей 2 года. Массаж и упражнения при косолапости у детей. Лечение косолапости: комплекс упражнений и массаж для детей. Сведения о болезни

В последние годы многие родители сталкиваются с таким заболеванием у детей, как косолапость. Болезнь носит патологический характер. Наблюдаются видимые анатомические нарушения стопы. Данный недуг чаще всего является врожденным пороком и формируется еще в утробе матери.

В основном, это связано с тем, что во время беременности женщина употребляла необходимые витамины не в полном объеме. Также недуг может быть приобретенным. Иногда он связан с сильным травмированием после неврологического заболевания.

По статистике, данным заболеванием страдают больше всего мальчики. Хорошую эффективность показывает ЛФК при косолапости у детей. Упражнения для коррекции проблемы получают хорошие отзывы от родителей.

Ребенку диагноз «косолапость» ставится уже в роддоме, так как ее можно определить невооруженным взглядом. При эквиноварусной форме пяточка малыша развернута вовнутрь, а при вальгусной форме – наружу. До сих пор медики точно не установили причину, по которой может возникнуть заболевание.

В медицине выделяют несколько факторов :

• механические – возможно образование дефекта при давлении на эмбрион в утробе;
• во время беременности мама не соблюдала требования врача, употребляла алкоголь, курила, принимала запрещенные лекарственные медикаменты. Также на нарушение правильного развития могла повлиять недостаточность витаминов и микроэлементов во время беременности или пережитая матерью стрессовая ситуация;
• если у одного родителя имеется данная патология, то, с большой вероятностью, данное заболевание передастся по наследству;
• неправильная обувь – этот фактор многие родители недооценивают. Ведь от качества данного предмета зависит очень многое. Нельзя носить уже ношеную обувь, а также ту, которая не соответствует размеру ноги ребенка. Это может вызвать проблемы с ножками малыша;
• нельзя допускать раннего вставания малыша на ножки, потому как кости не окрепли, и стопы не могут удерживать большой для них вес.

Особенности лечебных мероприятий

Важно, что любую форму косолапости необходимо лечить, потому как с возрастом деформация может только усилиться. Если болезнь является врожденной, то чаще всего малышу накладывается специальный гипс, с которым он ходит на протяжении нескольких месяцев. Как правило, после такой процедуры недуг должен быть полностью устранен. Однако в том случае, если остался заметен дефект, то проводят повторное гипсование стоп.

Маленьким детишкам такую повязку накладывают сроком на 5-7 дней, ребятам старшего возраста ставят на 2-4 недели, в зависимости от степени развития косолапости. При ношении такой повязки необходимо соблюдать правила :

• она должна плотно прилегать к ноге;
• ее нельзя пачкать;
• запрещено ее мочить.

Мочить гипсовую повязку нельзя, потому как при попадании на нее воды, она потеряет свое свойство твердости. Она станет рыхлой, и просто распадется на кусочки. Перед приемом водных процедур достаточно ножку обернуть целлофановым пакетом. На протяжении всего купания лучше всего держать ее над водой. Во время сна необходимо прокладывать пеленку или полотенце, чтобы повязки не терлись между собой.

Родителям необходимо знать, что на длительное время оставлять ребенка без гипса нельзя – промедление может отразиться на том, что все ранее приложенные усилия сойдут на нет. Косолапость вернется в прежнюю стадию. Изредка бывают случаи, когда ребенку, из-за особенностей кожи, невозможно наложить гипсовую повязку. Тогда врачи прикладывают лонгету.

В редких случаях используют сапог из половика. Такой предмет ребенку необходимо носить несколько лет. Даже после полного выздоровления ребенку нужно в нем спать в качестве профилактических мер.

Важно! Обычную обувь ребенок с таким заболеванием может носить только после восьми лет. До этого возраста необходимо приобретать специальную ортопедическую модель.

Каждый родитель может самостоятельно определить нарушения, для этого существует несколько простых способов:

• можно с помощью сюжетно-ролевой игры накрасить ножки ребенка краской и попросить пройтись по белому листку бумаги;
• также во время игры в песочнице можно понаблюдать за отпечатками следов, которые оставляет малыш.

Важные нюансы

Комплекс физических упражнений и лечебной гимнастики для ребенка помогает при косолапии выровнять походку. При рассмотрении следов необходимо обратить внимание на их расположение. У здоровых ножек следы четкие и параллельные. А вот при косолапости ровных следов не остается. Лечение заболевания должно проводиться под наблюдением педиатра. Он назначает правильное комплексное лечение.

Внимание! Ребёнок, проходящий специальную физкультуру, имеет больше шансов на успешное исправление стопы.

При данном заболевании ЛФК занимает главное место, так как оздоровительные занятия помогают укрепить мышцы органа, нормализовать в них тонус. Если родители начнут заниматься лечением на ранних стадиях возникновения недуга, то возможно полностью устранить деформацию стопы. Стоит отметить, что, помимо оздоровительных занятий, необходимо делать ребенку специальный массаж. До начала проведения комплексных мероприятий необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Упражнения для коррекции

Каждый ребенок индивидуален, и у каждого развитие заболевания протекает по-разному. Однако существуют общие упражнения, которые выполняются при любой форме болезни.

Важно, что в начале занятия необходимо обязательно провести разминку, так как она позволит подготовить тело к дальнейшим нагрузкам:

• родитель должен зафиксировать голень малыша в одном положении. Второй рукой нужно производить вращение стопы по часовой стрелке. Затем необходимо поменять ножки и повторить все действия;
• взрослый удерживает голень, при этом выполняет вправление. Важно, что верхняя часть конечности отводится в сторону;
• малыша необходимо положить на твердую поверхность, взрослый держит малыша за лодыжку. Стопа должна упираться в ладонь родителя. Затем аккуратно нужно выгнуть ее вверх. Также при выполнении упражнения нужно надавить на край конечности. Данное занятие направлено на растяжку внутренних сухожилий, и при регулярном выполнении позволяет устранить дефект изгиба подошвы;
• нужно сесть на пол, ноги вытянуть перед собой и согнуть в коленях. Стопы нужно отводить в сторону. Родители обязательно должны помочь ребенку при выполнении упражнения, так как самостоятельно он просто не справится;
• малыша нужно положить на твердую поверхность. Упражнение выполняется сначала на одну, затем на другую ногу. Левая остается в исходном положении, а правая приподнимается чуть выше. Задача родителей - проводить круговые движения стопы по часовой стрелке;
• ребенку нужно встать в позу ноги на ширине плеч, руки расположить на поясе. Ногу поднять и выпрямить вперед, пальчики на ступнях также должны быть вытянутыми. Затем малыш должен начать движение по кругу. Родитель должен следить за тем, чтобы при выполнении упражнения спина оставалась ровной, а нога прямой;
• малыш также продолжает ходить по кругу, но уже на носочках. Потом можно сменить упражнения на ходьбу на пяточках;
• также ребенку можно предложить ходьбу по-солдатски. Колени при выполнении необходимо поднимать высоко, а стопы отводить в сторону;
• можно выполнить упражнение при помощи гимнастической палки. Диаметр спортивного инвентаря должен быть около 2 сантиметров. Ребенок должен пройтись по ней от начала до конца. Движения малыша должны напоминать хождение циркового артиста по канату. Также можно выполнять аккуратные движения, при которых необходимо вытянуть носок ступни чуть вперед. Походка должна эмитировать движения балерины;
• ребенка необходимо положить на твердую поверхность, голень зафиксировать в одном положении. Свободной рукой производить сгибание и разгибание стопы, при этом необходимо производить точечный массаж стопы;
• обязательно необходимо включить в комплекс занятий упражнения на приседания. Они укрепляют не только мышцы ног, но также спины;
• в комплекс занятий можно включить упражнения для укрепления мышц спины и позвоночника.

При выполнении всех видов упражнений родители должны следить за их правильностью. В том случае, если какое-то занятие приносит ребенку значительный дискомфорт, то его можно заменить на другое. Также папы и мамы могут самостоятельно придумать аналогичные упражнения.

Важно помнить, что ребенку необходимо преподносить все занятия в форме игры. Тогда ему будет интересно и любопытно. При занятиях с малышом родители должны поддерживать эмоциональное и психическое состояние чада. Для этого можно включить музыку.

Также занятия можно проводить с использованием шведской стенки. Специалисты настоятельно рекомендуют приобрести данный спортивный тренажер. Он позволяет проработать все группы мышц.

Однако, в дополнение к основным элементам спортивного оборудования, необходимо добавить горку. Можно сделать ее самостоятельно или приобрести в магазине. Она может быть выполнена из дерева или пластика. На ней ребенок учится правильно ходить при помощи родителей. Важно, что все занятия должны проходить без обуви, потому как это положительно влияет на ход лечения, а также не причиняет никаких болевых ощущений малышу.

По мере того, как ребенок выполняет упражнения, должна увеличиваться интенсивность подходов и физическая нагрузка. Также положительным эффектом обладают занятия в бассейне. В воде ребенок может полностью расслабиться, и любое упражнение не вызовет дискомфорта. Водные процедуры всегда положительно влияют на выздоровление. Однако все водные занятия должны проходить под руководством квалифицированного специалиста.

Массаж

Ежедневно необходимо выполнять расслабляющий и тонизирующий массаж. При данном диагнозе он весьма необходим. Массажные процедуры направлены на расслабление всех групп мышц коленного сустава, ведь именно в нем формируется повышенный тонус.

Массаж выполняется с помощью следующих действий:

• растирание;
• вибрирующие действия;
• растяжение;
• поглаживание;
• потряхивание.

В том случае, если болезнь имеет более сложную форму, то применяется разминание. Также используется легкое похлопывание. Массаж должен быть направлен не только на ножки, но необходимо массировать все тело ребенка – это поможет расслабиться всем группам мышц, а также позволит взрослому наладить тактильный контакт с малышом. Поэтому каждая процедура должна начинаться с простых поглаживаний по всему туловищу.

Его можно делать как утром, так и перед сном малыша, чтобы расслабить и привести мышцы в тонус. Это позволяет снять напряжение после длительной ходьбы или выполнения комплекса физических нагрузок.

Вывод

Родители должны также соблюдать режим дня ребенка. От этого зависит его эмоциональное и психическое состояние. Количество занятий может быть неограниченным. Самое главное - они должны носить систематический характер. Только от родителей зависит, насколько быстро и эффективно ребенок избавится от данного недуга. Косолапие – это та болезнь, которую можно вылечить при условии соблюдения всех рекомендаций специалиста.

Нельзя вылечить болезнь, используя только массаж или лечебную физкультуру. Здесь необходимо сочетать все указанные меры. Также рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры, которые назначает доктор. При правильном и грамотном лечении можно полностью избавиться от дефекта стопы. Чем раньше начнется лечение малыша, тем лучше. Все действия обязательно должны быть согласованы с лечащим врачом.

ЛФК является отличным способом не только вылечить косолапие, но и укрепить иммунитет ребенка, развить силу воли и выносливости, а также нормализовать тонус мышц, так как при данной патологии он может быть сильно повышен. Физические упражнения помогут укрепить и правильно сформировать позвоночник. Ведь дети, которые страдают этим недугом, имеют проблемы с осанкой. При неправильной ходьбе позвоночник начинает искривляться, и нагрузка на него усиливается. Родители могут, вместе с малышом, каждое утро проводить зарядку, ведь именно взрослые являются для него примером.

Косолапость у малышей в подавляющем большинстве случаев возможно скорректировать и вылечить. Главное - вовремя заметить отклонение, обратиться к ортопеду и приступить к терапии. Не секрет, что в раннем детском возрасте кости, связки и мышцы более пластичные, это и обуславливает эффективность лечения. Основой терапии считается специальный массаж и гимнастика для ног. О том, как делать массаж при косолапости, вы узнаете из этого материала.

О патологии

Косолапие довольно часто путают с такой патологией нижних конечностей, как варус. При варусной деформации ног ребенок опирается на наружную часть стоп, в результате чего своды стоп искривляются, колени разводятся, ноги приобретают О-образный вид при их параллельной постановке. Косолапость внешне выглядит примерно так же. Существенная разница заключается в том, что при варусе аномалия почти всегда приобретенная (родители рано начали ставить ребенка на ножки, кроха родился недоношенным, со слабой костной и мышечной тканями, были травмы голеностопа и т. д. Косолапость у детей в основном носит врожденный характер.

Сильную косолапость заметно еще в роддоме, а незначительная становится заметной лишь к 4 месяцам жизни, когда врач может отличить физиологические ноги «колесом» у младенца от патологического состояния. Варус при этом является лишь симптомом, одним из многочисленных признаков истинной косолапости.

Лечение патологии бывает как консервативным, так и хирургическим. Все зависит от тяжести проявления косолапости. Как правило, легкая и средняя степени подлежат ручной коррекции, которая основывается на массаже, упражнениях ЛФК, физиотерапии.

Польза массажа

Иногда родители совершенно опрометчиво полагают, что со временем косолапость у ребенка пройдет. Бытует мнение, что ребенок после начала самостоятельного хождения будет получать большую нагрузку на ноги, что в конечном итоге должно привести к формированию правильной постановки стоп. Это мнение ошибочно. Именно из-за дополнительной нагрузки искривление усиливается, нагрузка на суставы ложится двойная, а то и тройная.

Умилительная походка косолапых малышей вразвалочку не станет ровной, к тому же при отсутствии лечения повышается вероятность быстрого патологического износа тазобедренных и коленных суставов. Это грозит не только нарушением нормальной походки, но и вероятностью формирования сколиоза, патологий суставов, получением инвалидности.

Массаж, который относится к разряду лечебных, в сочетании с гимнастикой для исправления косолапости способны расслаблять те части мышц, которые из-за неправильного расположения осей стопы находятся в состоянии постоянного напряжения. Массаж стоп способствует улучшению кровообращения, лучшему метаболизму на клеточном уровне. Особенности массажа голени при врожденной косолапости заключаются в стимулировании не только мышц и связок, но и определенных нервных окончаний.

Постепенно мышцы расслабляются, а другая группа мышц – слабо развитая - укрепляется. Нагрузка начинает распределяться более правильно. Стопа приходит в нормальное анатомическое состояние, ее функции восстанавливаются в полном объеме.

Противопоказания

Массаж, как любой лечебный тип воздействия, назначается курсами. Однако родители должны знать, что есть состояния, при которых массаж не будет назначен либо его выполнение должно быть отложено на некоторое время.

Так, нельзя проводить массажный сеанс, если ребенок заболел гриппом, ОРВИ, другой инфекцией, связанной с повышением температуры тела и ухудшением общего состояния.

Также массировать ноги нельзя при наличии дерматологических проблем, кожных недугов, ссадин, гнойничков, ожогов, ран в области массирования. Некоторые заболевания опорно-двигательной системы, например, остеопороз , также являются противопоказанием к лечебному массажу для устранения косолапости.

Врожденные пороки сердца, заболевания сосудов и центральной нервной системы также могут быть противопоказанием, хотя в этом вопросе конечное слово за доктором. В некоторых случаях запрещено делать массаж стоп при крупных паховых и пупочных грыжах , если есть вероятность, что спонтанное сокращение мышц может привести к ущемлению грыжевого мешка и его содержимого.Туберкулез костей, остеомиелит, атрофия, некоторые формы параличей - все это основания для отказа в назначении массажа.

Но в каждом конкретном случае решение принимается индивидуально.

Техника выполнения

Перед выполнением массажа доктор-ортопед дает совершенно конкретные рекомендации по массированию голеней. Он указывает самые напряженные участки мышц. Это важно знать перед тем, как начнется активная ручная коррекция.

Общие правила проведения лечебного массажного сеанса подразумевают использовать точечные надавливания, спиралеобразные и круговые растирания, поглаживания с нажимом, корригирующие направляющие движения, похлопывания и легкие поглаживания.

Такой массаж для лечения косолапости у новорожденных нужно делать при наличии медицинских показаний. Лучшим возрастом, когда рекомендуется начинать лечение, считается возраст от двух недель. Если по каким-то причинам оптимальное время было упущено, считается наиболее благоприятным, если лечение начнется до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.

Методика проведения массажа должна быть подробно объяснена и показана родителям специалистом - профессиональным массажистом. В принципе, родители вполне могут делать массаж сами, но только после того, как доктор убедится в правильности выполнения ими всех приемов: неправильное выполнение может существенно навредить ребенку.

Чаще всего используется следующая схема.

• Положите ребенка на животик, одной рукой ритмично сгибайте и разгибайте ножку в коленном суставе, второй - одновременно поглаживайте голень снизу вверх. Движения по голени должны становиться более интенсивными, но болезненными они быть ни в коем случае не должны. Такой прием позволяет расслабить наиболее страдающие отделы - мышцы и связки голеностопа.
• Разместите малыша на спинке, легкими движениями по кругу сделайте точечный массаж стопы - от основания плюсневых косточек до перехода пятки в голеностоп. Активные точки стопы можно увидеть на специальных акупунктурных схемах, а также попросить доктора показать вам основные из них.
• Чтобы улучшить кровообращение стоп, полезными будут интенсивные поглаживания внешней части бедер в сочетании с растираниями стоп. Эти два движения лучше чередовать.
• В местах слабого мышечного тонуса применяют более щадящее воздействие, а в местах повышенного тонуса - более интенсивное.
• Все массажные движения выполняются строго по направлению снизу вверх - по направлению тока лимфы.
• Внутренняя часть бедра должна массироваться очень осторожно, а подколенная впадина не массируется вообще.

Делая массаж, старайтесь разгибать стопу в правильное положение, хотя бы на время сеанса фиксировать ее в положении, которое считается анатомически естественным. С каждым сеансом ножки малыша будут все чаще оставаться после массажа в правильном положении.

Важно знать следующее.

• Детский лечебный массаж будет наиболее эффективным, если родители будут соблюдать все правила и рекомендации врача.
• Массаж должен быть регулярным, продолжительность сеансов начинают с пяти минут и доводят постепенно до 15-20 минут.
• Очень полезны контрастные ванночки для ног сразу после выполнения массажа. Особенно их назначение рекомендуется детям, к лечению косолапости которых по ряду причину приступили поздно - в 3-4 года и старше.
• Если в течение года с момента начала консервативного лечения результатов нет либо наступает ухудшение, ребенку рекомендуется оперативное лечение или гипсование нижних конечностей.
• Лечебный массаж для малышей до трех лет можно сочетать с общеукрепляющим массажем, при этом сначала проводится общий сеанс, и только потом можно переходить к детальному воздействию на стопу.
• Массаж для стоп оптимально проводить не менее 1 раза в день, лучше - дважды в день, но не стоит совмещать его с вечерним массажем, поскольку ребенок может плохо засыпать.
• Если после массажа ребенок долго плачет, испытывает проблемы с засыпанием и сном, по согласованию с лечащим врачом следует уменьшить нагрузку, давление и перейти на более щадящее воздействие: не исключено, что массирование причиняет ребенку физическую боль.

Помимо массажа стоп и голеней, при косолапости проводят сопутствующий массаж поясничной и ягодичной зон, а также спины.

Подробнее о массаже и упражнениях при косолапости у детей вы узнаете из следующего видео.

Гимнастика и массаж при лечении косолапости наряду с ортопедическим лечением играют основную роль. Лечебная гимнастика проводится медленно и мягко, чтобы ребенок не чувствовал боли.

Гимнастика при косолапости

• Одной рукой нужно зафиксировать голень, а другой мягко вращать стопу по направлению наружу (левую ножку - по часовой стрелке, правую - против).
• Зафиксировать голеностопный сустав и плавно и осторожно проводить выпрямляющее движение, отводя передний отдел стопы наружу.
• Ребенок лежит на спине. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка в области лодыжки (правой рукой фиксируется левая нога, и наоборот), а другой - взять стопу таким образом, чтобы ладонь уперлась в подошву, затем осторожно выгибать стопу наверх, надавливая на ее наружный край. Это упражнение нужно для растяжения ахиллова сухожилия и устранения подошвенного сгиба.

Гимнастика при варусной стопе

• Варусная стопа похожа на косолапость, но она не врожденная, а приобретенная благодаря рахиту, плоскостопию или множеству других причин, вплоть до дурной привычки.
• Ребенок сидит, ножки вытянуты, колени - строго вверх, стопы параллельны. Он сгибает стопы наружу попеременно. Ребенку можно помочь.
• Сидит в том же положении и вращает сначала стопой одной ноги, потом другой, потом вместе. Вращение наружу.
• Ребенок лежит на спине и поднимает прямые ноги вверх вместе или поочередно, стараясь дотянуться до вашей руки или игрушки.

Очень полезна при варусной стопе поза «сидение между пяток»: ребенок стоит на коленях (ноги слегка раздвинуты) и усаживается между пяток. Так сидеть ему надо почаще.

Лечебный массаж

Удобно правой рукой массировать правую ногу, а левой - левую. Одной рукой надо зафиксировать голень ребенка, а другой (подушечками пальцев) энергично массировать наружную и переднюю стороны голени и стопы. Там мышцы слабые и растянуты, поэтому массаж должен быть тонизирующим. Он проводится энергично, растиранием, которое увеличивает тонус мышц и помогает им сокращаться, и разминанием, которое способствует подвижности связок и сухожилий, улучшает кровообращение.

Тонус мышц внутренней и задней поверхности голени и стопы - повышенный, поэтому нужен расслабляющий массаж, т. е. поглаживания, которые улучшают обменные процессы в глубоких внутренних слоях кожи и обезболивают, а также потряхивания и вибрации. Необходимо растягивать мышцы вдоль внутреннего края стопы по 2-3 минуты.

Не нужно надавливать на голень - кость в этом месте
не защищена мышцами, ребенку может быть больно.

Гимнастику и лечебный массаж нужно делать по 15 сеансов 1 раз в месяц до полного выздоровления.

Эксперт: Татьяна Рябинкина, врач-ортопед
В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Косолапость. Лечебная гимнастика и массаж

Лечение косолапости у детей Лечение косолапости у детей

Комплекс ЛФК при косолапости у детей:
Важно: упражнения при косолапости у детей делаются без обуви.

1) Ходьба (делается каждый день):
1. "Шаг балерины". Выставлять мысок одной ноги вперед и немного вбок, затем выдвигать пятку этой же ноги как можно сильнее вперед, делать шаг, далее повторить все с другой ногой. При этом нужно следить за тем, чтобы ноги выпрямлялись в коленках до конца.
2. "Ходим, как клоун". Встать - пятки вместе, мыски как можно сильнее в стороны. Таким образом начинать ходьбу, при этом стараясь сохранить первоначальное положение.
3. "Ходьба на мысках". Мыски должны быть обязательно в стороны.
4. "Ходьба на пятках" То же самое.
5. "Ходьба иксом" (для тех, кто не страдает иксобразными ногами). Стараться встать на внутреннюю часть стопы. Для этого нужно немного присесть, коленки выдвинуть вперед, поднять внешний край стопы (мыски в стороны). Надо отметить, что данное упражнение тяжелое, сразу ребенку становится очень трудно.
6. "Ходьба, как солдаты". Высоко поднимая коленки (они должны быть направлены только вперед параллельно друг другу), мыски разводить в стороны.

2) Упражнения при косолапости у детей с гимнастической палкой, можно использовать любую палку подлиннее диаметром примерно 1,5 – 2,0 см (делается каждый день):
1. Ходьба поперек палки. При этом пятки должны обязательно касаться земли.
2. Ходьба вдоль палки наподобие циркового артиста.
3. Ходьба таким образом как и в "Шаге балерины", только мысок нужно ставить на палку, а пятку оставлять на земле.

3)Приседания (можно комбинировать):
1. Обычные приседания. Необходимо стремиться к тому, чтобы ребенок делал их самостоятельно. Руки вперед, стопа полностью стоит на земле. На первых порах, можно держать ребенка за руки. Выполнить 10-15 раз.
2. Приседания скрестив ноги. То же самое, но здесь ребенку обязательна помощь родителя. Нужно держать его за руки.
3. Упражнение - "Киска". Ребенок встает напротив дивана (кресла), делает наклон, достает руками до пола, и начинает передвигаться вперед одними руками до дивана, достает до дивана. При этом ноги выпрямляются. Родитель в это время сидит сзади и держит ребенка за ноги (надо стараться оттянуть пятки ребенка как можно ниже к полу). Достав до дивана, ребенок делает отжимания, затем вновь руками по полу возвращается в исходное положение.

4) Упражнения с гимнастической стенкой (можно комбинировать с приседаниями):
1. К стенке дополнительно или покупается, или изготавливается небольшая деревянная горка. Ребенок встает на горку полностью всей ступней, и передвигается, держась за родителя, вверх. Колени при этом должны быть полностью выпрямлены. Нужно следить за тем, чтобы мыски были направлены в стороны, а ступня полностью касалась горки.
2. Стоя на горке и держась за одну из ступенек стенки, ребенок может делать приседания самостоятельно. Необходимо следить за тем, чтобы колени были направлены только параллельно вперед, а не в стороны.
3. Просто лазание по лесенкам горки. При этом хорошо, если ребенок будет лазать без обуви.
4. "Лазанье по-матросски" . Подражая матросу, надо обхватить бедрами одну из опор гимнастической стенки, поставить ногу на нижнюю ступень таким образом, чтобы ступня была вывернута в сторону, затем отталкнуться, поставить также другую ногу и т.д.

На ночь, перед тем, как надеть лангеты:
1. Лежа, поднимать до упора стопу вверх, затем в сторону до упора. Повторить по 20 раз каждой ногой.
2. Лежа, родитель поднимает ногу вверх и в сторону и просит ребенка удержать ногу в таком положении на счет до 10. Повторить 3 раза с каждой ногой.

Также родители могут разработать комплекс упражнений при косолапости у детей и понемногу увеличивать нагрузку. Специалист по ЛФК может подсказать некоторые полезные упражнения.
Можно посоветовать следующее:
Первое занятие необходимо начать с бега - желательно по кругу. Это поможет ребенку разогреть мышцы. Надо сказать, что при беге скорость не требуется. Главное, чтобы ребенок правильно ставить ножки. На следующем занятии нужно ввести дополнительные упражнения, а после сделайте "психологическое" упражнение, чтобы оно намеренно отвлекало малыша от правильной постановки ножек. Надо поднять к груди руки, сжать кулаки и покрутить их перед собой во время бега. Для начала можно крутить кулаки лишь в одну сторону, к примеру, на себя, а через некоторое время, после нескольких занятий – по 10 раз в каждую из сторон. Родители должны обращать внимание на то, как ребенок будет ставить ножки во время этого упражнения.
Ходьбу, бег по залу следует разбавлять прыжками на мысочках. При этом постановка ног должна быть как у Чарли Чаплина, другими словами - пятки вместе, а носки врозь. В этом положении ноги должны от пола отрываться, а потом приземляться. Такой походкой хорошо подниматься по лестнице, лучше всего, постоянно. Также надо включать в занятия ходьбу "гусиным шагом". Отличной корригирующей позой считается сидение между пяток на полу, вывернув ножки, как лягушонок.
Также надо включать упражнения на вытягивание позвоночника. Благодаря таким упражнениям разгружается спина.
Надо сказать, что независимо от причины косолапости, у детей должен быть строгий распорядок дня, в котором обязательное место должно отводиться ЛФК - Лечебная физкультура при косолапости у детей и плаванию. Также это является хорошей профилактикой косолапости у детей. Если подход к лечению будет правильный, все рекомендации ортопеда будут выполнены, то патологическую деформацию стопы удается полностью устранить.

ЛФК при косолапости у детей http://lfk-gimnastika.com/lfk-dlya-detej/141-lfk-pri-kosolaposti-u-detej
Массаж при косолапости у детей является одним из самых эффективных методов лечения.
Массаж применяется для расслабления внутренних и задних групп мышц голени, где наблюдается повышенный тонус, нужно поглаживать, потряхивать мышцы, с последующим растяжением их с вибрирующимидвижениями.
Для укрепления растянутых или ослабленных передней и наружной групп мышц голени применяют другие, более активные приемы - растирание и разминание, также легкое поколачивание пальцами.
Детский массаж при косолапости наиболее эффективно проводить при общетонизирующего массаже всего тела, не работая с руками. То же верно и для массажа при косолапости у взрослых.
Сперва нужно провести поглаживание по всей длине ноги, затем по очереди массажируются бедро, голень, ахиллово сухожилие и подошва.
Бедро поглаживают снизу-вверх, от подколенной ямки по задне-наружной поверхности и до подъягодичной складки. Энергично растирается и разминается с небольшим потряхиванием - для лучшего расслабления мышц.
При массаже голени на задней поверхности проводится дифференцированный массаж.
После поглаживания от пятки до подколенной ямки нужно проводить воздействие на икроножную мышцу.
Ахиллово сухожилие - поглаживают пощипывая, штрихами, проводят растяжение с вибрацией.
Положение стопы при массаже - легкая пронация, то есть подъем наружного края. При массаже нужно растягивать внутренний край стопы и тонизировать наружный край.
Так же проводится массаж передней поверхности ног, после поглаживания по всей длине, потом поочередно. Затем переходят на тыльную поверхность стопы – при массаже стопа находится под прямым углом к голени, с нормальным положением переднего отдела.
Энергичные растирания по краю граблеобразное, штрихование, щипцеобразное, разминания по краю - сдвигание, надавливание, щипцеобразное, легкие ударные приемы.
Голеностоп хорошо растирают, круговыми движениями растирают лодыжки. Важно поддерживать стопу в правильном положении легкой пронации.
При массаже передней поверхности голени нужно энергично растирать, тонизирующее надавливание и легкими ударами – рубление и поколачивание пальцами.
Коленный сустав поглаживается круговыми движениями и растирается.
Передняя поверхность бедра массируются энергично с помощью некоторых движений, которые называют пассивными.
Одной рукой необходимо зафиксировать нижний отдел голени, а другой нужно захватить стопу так, что бы ладонь упиралась в подошву. Осторожно сгибают одновременно в тыльную сторону и надавливая на наружный край, чуть поворачивая стопу к наружной стороне. Затем надо зафиксировать голеностопный сустав, мягко надавливая на передний отдел стопы, отводя его наружу.
Вращения стопой кнаружи вдоль продольной оси нужно делать мягко, постепенно опуская внутренний и поднимая наружный край стопы.
Однако нужно помнить, что одного массажа при врожденной косолапости недостаточно, поэтому для улучшения и закрепления полученного результата нужны регулярные занятия лечебной гимнастикой.
Яндекс.Директ

Деформация стопы нижних конечностей в виде косолапия чаще всего диагностируется в раннем детском возрасте. Проявление патологии у взрослого всегда связано с травмой или перенесенным инфекционным заболеванием. Своевременная диагностика косолапия у детей позволяет провести лечение с помощью упражнений, избежав сложного хирургического вмешательства.

Специфика определения

При косолапости меняется внешний вид стопы: она изменяет естественное положение, словно «загибаясь» внутрь. Помимо эстетического дискомфорта человек испытывает боль во время ходьбы, ему сложно подобрать обувь.

Чем «запущеннее» форма косолапия, тем сложнее ее устранить с помощью комплекса ЛФК. Поэтому ортопеды рекомендуют внимательно следить за передвижением малыша, контролируя, как он ставит ногу при ходьбе. При первых же признаках патологии начинают лечение, которое назначается врачом-ортопедом и зависит от вида и тяжести болезни.

Косолапие бывают 2 видов:

1. Врожденное.
2. Приобретенное.

При врожденной патологии серьезную проблему выявляют во время УЗИ-диагностики. Менее ярко выраженную деформацию определяют в роддоме после рождения малыша или при плановом осмотре педиатра. Чаще всего болезнь диагностируется у мальчиков. Причины этого факта пока выяснить не удалось.

Приобретенное косолапие появляется в процессе жизни ребенка или взрослого и никак не связано с врожденной аномалией. Встречается намного реже, чем первый тип.

В большинстве случаев заболевание поражает обе ноги, однако фиксируется и односторонняя деформация.

Причины патологических нарушений

Появление врожденной формы косолапия связано с 2 факторами:

1. Генетическими нарушениями.
2. Влиянием на плод негативных факторов во время вынашивания.

И в том, и другом случае у малыша нарушается формирование костей, суставов, нервов, мышечной ткани и даже сосудов.

Перечислим самые распространенные причины патологий ступней.

• Плод не может свободно перемещаться в утробе матери.

Такое отклонение связано с гипертонусом , когда ее стенки постоянно сжимаются, мешая полноценно развиваться малышу. Такое же действие окажут новообразования и перегородки в органе. Часто беременные женщины путают понятия рациональное и чрезмерное питание. Во время вынашивания ребенка женщине нужно постоянно восполнять запас энергии, витаминов и минералов. Однако это не значит, что в этот период нужно есть в двойном объеме. Лишние калории так же вредны будущему малышу, как и их нехватка. При неправильном питании плод стремительно увеличивается в размерах, ему не хватает места, чтобы правильно и гармонично развиваться.

• Генетическая предрасположенность

Наличие врожденной патологии у родственников малыша повышает вероятность врожденного косолапия у ребенка. Чаще всего такие нарушения отслеживаются во время исследований на УЗИ. Назначается адекватное ситуации лечение.

• Патологические изменения мышечной и нервной ткани

Эти нарушения возникают, если будущая мама не следит за своим здоровьем:

• Употребляет медикаменты, запрещенные при беременности;
• Курит;
• Принимает наркотики;
• Имеет алкогольную зависимость;
• Постоянно нервничает;
• Работает на «вредном» производстве;
• У нее диагностировано маловодие или неправильное прилежание плода;
• Во время беременности мать переболела инфекционным заболеванием.

К исправлению косолапия у детей приступают сразу после его обнаружения. Если проблема выявлена в роддоме, то к массажу и упражнениям приступают на 2 неделе жизни ребенка.

Это интересно!

У близнецов косолапие диагностируется чаще, чем у других малышей.

Приобретенная появляется реже, чем врожденная. Ее возникновение связано с патологическими изменениями, которые происходят в процессе жизни:

• Сильное травмирование мышечной ткани ребенка;
• Неправильное срастание костей ;
• Патологические изменения связок и мышц после ожога;
• Использование некачественной обуви, не соответствующей возрасту малыша, который начинает ходить;
• Патологические изменения в позвоночном столбе;
• Паралич мышц;
• Новообразование на одной стороне стоп;
• Неправильный темп роста костной и суставной ткани;
• Нарушения в развитии .

Еще одна распространенная проблема появления косолапия – ранний возраст детей, которых родители учат делать первые шаги. Малыш начинает самостоятельно ходить тогда, когда его костная, мышечная и суставная системы готовы к нагрузкам. Если его рано поставить на ноги, то еще не окрепшие кости и суставы «дадут сбой», начнут неправильно развиваться. Особенно опасна такая ситуация, если ребенок имеет лишний вес, который сам по себе является большим фактором риска появления косолапости.

Чтобы патология не привела к развитию осложнений, взрослые должны внимательно следить за постановкой ножки малыша. Деформацией считается положение, при котором ступни «поворачиваются» внутрь, в их центре появляется перегиб, размер голени становится меньше.

Степени развития деформации

Избавляться от косолапия нужно только после осмотра ортопеда. Он оценит состояние мышц и суставов ног, а также степень развития деформации. Для диагностики применяют 2 методики, каждая из которых содержит шкалу, по которой определяют сложность патологии:

• Пирани;
• Димеглио.

Определить тяжесть патологии по Пирани поможет следующая таблица.

С помощью методики Димеглио проводится анализ углов вероятной коррекции. При этом учитываются все дополнительные факторы.

Обе методики с успехом определяют степени тяжести косолапия, позволяют выяснить прогноз на излечение и назначить правильную терапию.

Виды консервативной помощи

Как избавиться от косолапости, решает врач на основе проведенного обследования. Грамотно подобранная стратегия лечения в совокупности со своевременной диагностикой гарантирует успех в 95% случаев. Однако достичь хорошего результата можно с помощью регулярных занятий и неукоснительного соблюдения рекомендаций врача.

На начальных стадиях заболевания, когда деформация еще не глубокая, назначаются такие методы исправления косолапия:

• Физиотерапевтические процедуры;
• Массаж;
• Использование ортопедических стелек или обуви.

При косолапии тяжелых форм используют такие средства лечения:

• Гипс;
• Бинтование разной степени интенсивности;
• Использование ортрезов и брейсов.

После курсового лечения фиксирующими приспособлениями малышам назначаются реабилитационные процедуры, о которых мы рассказывали выше.

В самых сложных случаях нормальное положение стопы возвращают с помощью ахиллопластики. Затем назначается реабилитационный курс, который включает в себя массаж, упражнения и ношение специальной детской обуви.

Упражнения от косолапия у детей – основная методика лечения. Мягкие и податливые связки и кости принимают правильное положение с помощью регулярного выполнения однотипных движений. Использование гимнастики в качестве методики лечения гарантирует достижение следующих результатов:

• Восстановление правильной формы стопы и ее подвижности;
• Избавление от тонуса мышечной ткани ног;
• Профилактика отмирания мышечной ткани голени и бедер;
• Увеличение системного тока крови, с помощью которого достигается улучшение питания мягких тканей.

Упражнения и правила их выполнения

Выполнение упражнений при косолапии требует соблюдения определенных правил, которые приведут к быстрым и стойким результатам:

• Занятия с детьми проводят каждый день, делая только один выходной за неделю;
• Каждая тренировка длится от 5 до 20 минут в зависимости от возраста ребенка;
• Движения делают плавно и медленно, они не должны причинять дискомфорт;
• При появлении болевых ощущений необходимо сразу прекратить занятия, сделав небольшой перерыв;
• Тренируются босиком или в тонких носках.

Перед выполнением упражнений ЛФК при косолапии у детей показаны разогревающие процедуры. Можно принять душ или ванну, использовать согревающий компресс.

Заканчивают тренировки массажем, во время которого используют масло или массажный крем. Чтобы закрепить полученный эффект после процедур, ноги утепляют, одев носки или колготы.

Напомним, что упражнения выполняются только после обследования у ортопеда и под руководством опытного инструктора. Проводить тренировки нужно в специальном помещении, особенно если речь идет о новорожденных. Только после того, как основной курс пройден, родители получают рекомендации специалистов и тренируются с малышом дома.

Приведем примеры комплексов упражнений, которые выполняются с малышами разных возрастных категорий.

Полезное видео — Упражнения при легкой степени косолапости

Для младенцев

Занятия для новорожденных совмещают в себе упражнения и массаж. Перед непосредственной тренировкой малыша раздевают и кладут животиком на ровную поверхность стола.

Чтобы подготовить маленькие ножки к занятиям проводят разминку:

• Сгибают и разгибают ножки в области колена;
• Растирают и поглаживают ноги от ступни к бедру.

Затем приступают к выполнению следующих упражнений.

1. Согнуть ножку в колене и зафиксировать ее в таком положении одной рукой. Кистью другой руки делать надавливающие движения на подошву, словно «сдвигая» ее в сторону.
2. Переверните малыша на спинку, плотно прижмите одной рукой его ножку к поверхности стола. С помощью второй руки надавливайте на наружный край ступни, «направляя» ее в тыльную сторону.
3. Не меняя положение малыша, плотно зафиксируйте голень его ноги, прижав к столу. Плавными движениями отводите переднюю часть стопы к ее наружной половине.
4. Зафиксируйте в руке ступню ребенка. Аккуратно вращайте ею вначале в одну, затем в другую сторону с небольшой амплитудой.

Если у малыша косолапие на обеих ногах, все упражнения повторяются попеременно с каждой ступней.

Для малышей от двух до 12 лет

После того, как малыш встал на ножки, к основным упражнениям добавляются движения, стимулирующие укрепление мышечной ткани, усиливающие ток крови и корректирующие походку. , чтобы малыши с удовольствием повторяли каждое упражнение не менее 7 раз.

Разминку проводят в произвольной форме. Можно бегать, прыгать или танцевать.

1. Ходьба балерины. Малышам предлагают ходить по одной линии, контролируя, чтобы пятка принимала правильное положение.
2. Маршировать, высоко поднимая колени. Важно во время шага перекатывать стопу с пятки на кончики пальцев.
3. Встать на внутреннюю сторону стопы. Затем переместиться на внешнюю. В каждом положении находиться около 30 секунд.
4. Взяться руками за любую опору. Ноги сомкнуть, расположив стопы параллельно друг другу. Поднимать пальчики на ножках как можно выше, опираясь на пятку. «Продержаться» в таком положении 30 секунд. Повторить движение, поджимая пальчики под себя.
5. Сесть на скамеечку. Собирать пальцами ног разложенные на полу предметы: карандаши или игрушки.
6. Катать ступнями мячики с мягкими резиновыми «шипами», имеющими разный диаметр.
7. Приседать, не отрывая пальцы ног от пола.

Быстро устранить проявления патологии помогут регулярные прогулки без обуви по неровным естественным поверхностям. Можно воспользоваться специальными ортопедическими ковриками. Хорошими «помощниками» в борьбе с косолапием выступают и езда на велосипеде.

Чем старше становится ребенок, тем сложнее устранить проблему. Однако отчаиваться не стоит. Дети в подростковом возрасте должны выполнять предложенные упражнения, увеличивая интенсивность и длительность тренировок. Использование дополнительных процедур и регулярное ношение специальной обуви ускорят этот процесс.

Видео — Лечение косолапости. Метод Понсети