Мочегонные в бодибилдинге. Мочегонные препараты в спорте. Фуросемид для похудения

Диуретики представляют собой синтетические и растительные мочегонные сред-ства, ко-то-рые ис-поль-зу-ют-ся в медицине, например, при повышенном артериальном давлении, и в спор-те, при подготовке к чемпионатам. Диуретики относятся к группе запрещенных ле-карст-вен-ных средств, поэтому, если допинг-контроль найдет их ме-та-бо-ли-ты в крови, то спорт-смен бу-дет дис-ква-ли-фи-ци-ро-ван. В тоже время, диуретики по-мо-га-ют скрыть факт ис-поль-зо-ва-ния дру-гих за-пре-щен-ных ле-карст-вен-ных средств, что так же ис-поль-зу-ет-ся спорт-сме-на-ми, но, в ос-нов-ном, данные препараты используют при под-го-тов-ке к чем-пи-о-на-там в ка-чест-ве мо-че-гон-ных средств. Тем не менее, препараты данной группы ста-вят и во вре-мя на-бо-ра мы-шеч-ной мас-сы, что мо-жет быть об-ус-лов-ле-но при-е-мом пре-па-ра-тов с вы-со-кой про-гес-та-ген-ной ак-тив-нос-тью. Но имейте в виду, что у стероидов есть побочные эффекты , поэтому применять их без рекомендаций врача не следует!

Если говорить о приеме диуретиков на «постоянной основе», то такая схема приема пре-па-ра-тов воз-мож-на только при ис-поль-зо-ва-нии растительных мочегонных средств. На-при-мер, та-кая не-об-хо-ди-мость может возникнуть в том случае, если атлет принимает ка-кие-то пре-па-ра-ты зна-чи-тель-но повышающие артериальное давление. В тоже время сто-ит за-ме-тить, что ди-у-ре-ти-ки спо-соб-ны уменьшить плазму крови на 8-10%, что зна-чи-тель-но по-вы-ша-ет риск тром-бо-за. Не стоит думать, что «травки» абсолютно без-вред-ны, это не так! Ре-ше-ние о при-е-ме мочегонных средств для пред-от-вра-ще-ния пос-лед-ствий вы-со-ко-го ар-те-ри-аль-но-го давления, увеличения печени или отеков следует об-суж-дать со спор-тив-ным вра-чом. Абсолютно то же самое касается и приема син-те-ти-чес-ких ди-у-ре-ти-ков при ин-ток-си-ка-ции или проблемах с сердцем. Любые во-про-сы, свя-зан-ные со здо-ро-вьем, следует обсуждать со спе-ци-а-лис-та-ми в дан-ной об-лас-ти!

Понятное дело, что, если бы у Вас была возможность нанять тренера, спортивного вра-ча, эн-до-кри-но-ло-га, массажиста и других специалистов, то Вы бы кон-суль-ти-ро-ва-лись с ни-ми, а не ис-ка-ли ин-фор-ма-цию в «сети», но, если у Вас есть какие-то нарушения, то их воз-мож-но и нуж-но об-суж-дать с врачами, пусть даже и не высшего класса, но все же с вра-ча-ми. Мож-но, ко-неч-но, исходить из логики «кого-кого, а меня пронесет», но это не ра-ци-о-наль-но! Обя-за-тель-но сдавайте анализы и следите за тем, чтобы все показатели, кро-ме тех, ко-то-рые Вы умыш-лен-но завышаете, находились в пределах нормы. Если что-то вы-хо-дит за пре-де-лы нор-мы, то на-до углубиться в изучение этого вопроса и понять, что нуж-но ис-пра-вить, что-бы нор-ма-ли-зо-вать их значения, а не ждать, пока «за-бо-лит». Тема мо-че-гон-ных средств – это все-таки тема, по крайней мере, со-рев-ну-ю-щих-ся ат-ле-тов, по-это-му мы рас-счи-ты-ва-ем на Ва-шу соз-на-тель-ность, и по-ни-ма-ние того, что ре-ко-мен-да-ции да-ют-ся об-щие, а ню-ан-сы на-до ре-шать са-мо-сто-я-тель-но!

Диуретики: препараты

Мочегонные средства представлены не только широким спектром конкретных пре-па-ра-тов, но и их видов. Син-те-ти-чес-кие диуретики под-раз-де-ля-ют-ся на: тиазиды, пет-ле-вые и ос-мо-ти-чес-кие ди-у-ре-ти-ки, а так же антагонисты альдостерона. Второй круп-ной груп-пой мочегонных средств являются растительные травы, из которых делают от-ва-ры, нас-той-ки и про-чую га-дость. В качестве профилактики применяют последние, а в ка-чес-тве сред-ства дос-ти-же-ния кон-крет-ной цели – синтетические препараты. Например, во вре-мя на-бо-ра мас-сы, ес-ли Вас «заливает водой», ре-ко-мен-ду-ет-ся при-ни-мать пре-па-ра-ты рас-ти-тель-но-го про-ис-хож-де-ния, или про-дук-ты спор-тив-но-го пи-та-ния, которые их со-дер-жат. Го-то-вить-ся к чем-пи-о-на-ту, или ни-ве-ли-ро-вать какие-то последствия проблем со здо-ро-вьем, не-об-хо-ди-мо с по-мо-щью син-те-ти-чес-ких лекарств.

Схем применения синтетических диуретиков очень много, поскольку препараты по-раз-но-му воз-дейст-вуют на ор-га-низм, что позволяет добиваться си-нер-ги-чес-ко-го эффекта. Но эта тема да-же не отдельной статьи, а целой книги, поэтому мы рассмотрим ме-то-до-ло-гию при-ме-не-ния толь-ко са-мых эф-фек-тив-ных мо-че-гон-ных средств. К ним от-но-сят-ся: фу-ро-се-мид, спи-ро-но-лак-тон и три-ам-те-рен. Когда применяются данные пре-па-ра-ты? Как пра-ви-ло, за 2-3 дня до соревнований, но их прием должен быть об-ус-лов-лен сис-те-мой «суш-ки». Во-об-ще, когда речь идет о «сушке», то имеется в виду обыч-но жи-ро-сжи-га-ние, хо-тя, «суш-ка» - это не прос-то жиросжигание, это подводка к со-рев-но-ва-ни-ям. Но жи-ро-сжи-га-ние, дей-стви-тель-но, яв-ля-ет-ся ос-нов-ным эта-пом «суш-ки».

Начинать подготовку к чемпионату следует с момента составления тре-ни-ро-воч-но-го пла-на, когда спортсмен планирует свое выступление. Например, он за-пла-ни-ро-вал, что бу-дет выступать на таком-то чемпионате через год, вот с этой точки он и от-счи-ты-ва-ет все эта-пы тренинга. Не-пос-ред-ствен-но «сушка» начинается за 2-3 ме-ся-ца до чем-пи-о-на-та, что за-ви-сит от ин-ди-ви-ду-аль-ных особенностей спортсмена. Ос-но-вой «суш-ки» яв-ля-ет-ся диета, как правило, это белково-углеводное че-ре-до-ва-ние . Пер-вый ме-сяц ат-ле-ты «садятся» на «короткие» стероиды, как правило, это при-мо-бо-лан , так же в курс добавляют какой-нибудь препарат с ярко выраженной ан-дро-ген-ной ак-тив-нос-тью, на-при-мер, мастерон . Андроген нужен для того, чтобы обес-пе-чить «жест-кость» на сце-не. Общая сумма дозировок в этот период не должна пре-вы-шать 400-500мг в не-де-лю.

Через 3-4 недели мастерон или другой выбранный тестостерон заменяют инъ-ек-ци-он-ным вин-стро-лом, но об-щие дозировки остаются прежними, или немного уве-ли-чи-ва-ют-ся по си-ту-а-ции. Ес-ли Вы не ук-ла-ды-ва-е-тесь в график, то приходится форсировать, но в ра-зум-ных пре-де-лах. Ещё че-рез 3-4 недели отменяется прима и заменяется ок-сан-дро-ло-ном по 50мг в сут-ки, а дозировки винстрола уве-ли-чи-ва-ют-ся. Ес-ли все идет по пла-ну, то об-щая сум-ма до-зи-ро-вок остается прежней, если нет, тогда надо дозировки уве-ли-чи-вать. «Ок-са-ну» каж-дый от-ме-ня-ет ин-ди-ви-ду-аль-но, а винстрол можно ставить прак-ти-чес-ки до дня чем-пи-о-на-та. Так же фоном во время подготовки можно и желательно пус-тить гор-мон рос-та по 10 единиц в день. Эффективно ли больше? Да, эффективно, но толь-ко в том слу-чае, ес-ли весь этот опус для Вас «детская книжка».

Причем же здесь диуретики? Мочегонные средства применяют за 2-3 дня до чем-пи-о-на-та, но это не един-ствен-ное средство выведения жидкости. Кроме того, атлет дол-жен по-се-щать ба-ню, уде-лять время кардио и прочим процедурам, то есть, ди-у-ре-ти-ки это только пос-лед-ний штрих. Боль-ше того, чтобы эффект был по-настоящему наг-ляд-ным, пе-ред упот-реб-ле-ни-ем мочегонных средств несколько дней потребляют по-вы-шен-ное ко-ли-чест-во во-ды. Но не 4, и не 5 литров, а литров 8-12. Боксеры пьют столь-ко во-ды в те-че-ние 8-12 дней, после чего 1-2 дня сгоняют воду, и идут на взве-ши-ва-ние. По-нят-ное де-ло, что конкретные цифры дело сугубо ин-ди-ви-ду-аль-ное, что мож-но вы-чис-лить или на прак-ти-ке, пу-тем проб и ошибок, либо у специалиста. И все-та-ки, «сколь-ко ве-шать в грам-мах »?!

Значит, наиболее популярным диуретиком является фуросемид, который принимают обыч-но в пер-ораль-ной форме по 20-40мг в день. Существует и инъекционная форма, ко-то-рая дей-ству-ет го-раз-до быстрее, но если у Вас в запасе есть 2-4 дня, то, скорее все-го, она Вам не по-на-до-бит-ся. Если же одного фуросемида недостаточно, в «компот» ки-да-ют ещё и спи-ро-но-лак-тон примерно по 50-200мг в день. Как правило, дозу разбивают на 4 рав-ные пор-ции и при-ни-ма-ют каж-дые 3-4 часа. Важно заметить, что спи-ро-но-лак-тон ка-лий-сбе-ре-га-ю-щий ди-у-ре-тик и ан-ти-ан-дро-ген, который может привести к потере мы-шеч-ной мас-сы. В то-же вре-мя, скорее всего, перед со-рев-но-ва-ни-я-ми все рав-но при-дет-ся де-лать инъ-ек-ции глю-ко-зы или при-ни-мать таб-лет-ки калия хлорида, но с этим на-до быть ос-то-рож-ным, пос-коль-ку все эти про-це-ду-ры связаны с риском остановки серд-ца.

Именно поэтому некоторые атлеты предпочитают использовать триамтерен, действие ко-то-ро-го не свя-за-но с вы-ве-де-ни-ем ионов калия. Если триамтерен единственный ди-у-ре-тик при под-го-тов-ке, то его дозировки колеблются в диапазоне 50-200мг в день, ес-ли его ком-би-ни-ру-ют с дру-ги-ми мочегонными, то, как правило, триамтерен ставят по 25-50мг в сут-ки. Са-мо со-бой, что вы-бор препаратов, дозировки, дли-тель-ность их при-ме-не-ния и все про-чее спорт-смен подбирает под себя ин-ди-ви-ду-аль-но. Не стоит за-бы-вать про по-боч-ные эф-фек-ты данных не-сте-роид-ных средств, которые, в отличие от сте-рои-дов, при-ве-ли к ги-бе-ли не-ма-лое ко-ли-чест-во атлетов. Мыслите здраво и будь-те ос-то-рож-ны!

Растительные диуретики

Листья толокнянки: ставят по половинке или цельному листу на чашку, принимают по 3-4 раза в день. В медицине используют при заболеваниях мочевого пузыря и мо-че-вы-во-дя-щих пу-тей. Про-ти-во-по-ка-за-ни-ем к применению являются заболевания почек, пос-коль-ку при рас-па-де ар-бу-ти-на, ко-то-рый содержится в листьях толокнянки, образуется гид-ро-хи-нон, а он раз-дра-жа-ет па-рен-хи-му.

Листья ортосифона тычиночного: их используют по 2-3 в день за 30 минут до еды, как пра-ви-ло, чай ва-рят из 2гр травы, причем, в отличие от предыдущего диуретика, дан-ная тра-ва не раздражает паренхиму, в связи с чем, её не только можно, но и же-ла-тель-но упот-реб-лять при за-бо-ле-ва-ни-ях почек, в общем-то, данное растение даже на-зы-ва-ют «по-чеч-ным ча-ем», так что, ре-ко-мен-ду-ем!

Леспенефрил: является готовым диуретическим средством, которое так же про-пи-сы-ва-ют при за-бо-ле-ва-ни-ях почек и мочевого пузыря; принимать леспенефрил ре-ко-мен-ду-ет-ся по 2-6 ло-жек в день, а в некоторых случаях экстракты леспенефрила да-же ста-вят в виде капельниц. Данный препарат способствует выведению натрия, калия и азо-тис-тых со-е-ди-не-ний, сни-жая уро-вень азотемии при почечной недостаточности.

Источники:

Ю. Бомбела «Анаболик Ревю»

X. Люльман. «Наглядная фармакология».

Доктор Любер «Культуризм по-нашему или секреты качалки»

А. Пасько «Простейшая привязка питания к тренировкам. Онлайн тренинг»

Андрей Попов «404 not found различные статьи и публикации»

С. Кулиненков «Фармакология спорта»

Описание
Фуросемид – один из наиболее мощных диуретиков, если не самый мощный. В медицинской практике он применяется в случае тяжелых отравлений, когда отравляющее вещество еще не успело попасть в кровь и может быть выведено из организма с водой. Применяется он и в случаях резкого повышения кровяного давления, возникающего вследствие избыточной задержки воды организмом. Фуросемид сигнализирует организму о необходимости немедленной экскреции как внутри-, так и межклеточной жидкости, что может в ряде случае привести к непоправимым последствиям (см. Побочные эффекты).
Применение и дозировки
Даже у бодибилдера с низким уровнем подкожного жира дефиниция мышц может не просматриваться из-за прослойки воды под кожей. Диуретики способствуют выведению этой воды из организма и, как следствие, повышению дефиниции мышц. Помните «Олимпию» 2001 года? Резкое улучшение формы Рони Коулмена в вечерней части соревновательной программы как раз и вызвано применением фуросемида и выведением излишков воды из-под кожи. Так что на протяжении последних 20-25 лет диуретики были и остаются неотъемлемой частью соревновательного бодибилдинга. Возможно применение диуретиков и тогда, когда в результате применения ароматизирующих или проявляющих эстрогенную либо прогестагенную активность анаболических стероидных препаратов в организме скапливается ненормально большое количество воды. Но в этом случае принято обходится более мягкими препаратами.
Еще одна область применения диуретиков вообще и фуросемида в частности – маскировка приема запрещенных препаратов.
Фуросемид выпускается в двух формах: в виде таблеток, содержащих 20 либо 40 мг действующего вещества, либо в виде раствора для внутривенного введения. В виде раствора препарат проявляет свои свойства куда ярче и, главное, быстрее, высушивая организм практически в мгновение ока.
Обычная суточная доза оральной формы фуросемида не превышает 40 мг, атлеты начинают принимать препарат за 4-5 дней до соревнований. Инъекционный фуросемид применяется только в день соревнований либо за один день до шоу. Если необходимо усиление эффекта орального фуросемида, одновременно с ним можно принимать порядка 50 мг альдактона либо гидрохлортиазида.
Побочные эффекты
Нормальное функционирование мышц – сокращение и расслабление – базируется на внутриклеточном электролитическом балансе. Нарушение этого баланса вследствие понижения уровня электролитов при потере внутриклеточной жидкости может привести, к примеру, к возникновению спонтанных судорог (мышца сокращается, но не расслабляется). Если это касается мышц пресса или икроножных, то все не так уж и страшно. Но если задевает сердце… Смерть Момо Беназизы в октябре 1992 года наступила как раз вследствие судороги, сковавшей сердечную мышцу.
Помимо судорог, массированный прием фуросемида сопровождается диареей, тошнотой, сухостью во рту. После окончания приема препарата очень часто наблюдается «заплывание» атлетов водой, иногда до такой степени, что даже обычные движения даются с трудом.

Привет всем! Моя проблема - далеко не новшевство, особенно среди девушек. Я принимала Фуросемид, теперь расхлебываю. Но прежде чем попросить вас о помощи, расскажу всю суть истории.
Я начала заниматься тяжелой атлетикой примерно полтора года назад. Все, наверно, слышали, что спортсмены "сушатся"? Выводят из организма лишнюю жидкость и жгут жировую прослойку. Так вот, к этому лету (к лету 2015) мы с подругой по залу решили тоже "подсушиться". Она более опытна в спорте, к тому же я всегда обращала внимание на ее рельеф и венозность на теле, не понимая, как она этого добивается постоянно. Она рассказала мне, что пьет фуросемид уже не один год, что таблетки безопасны и их прописывают даже беременным. Тут я, поверив на слово, взяла ноги в руки и побежала в аптеку. Цена меня приятно удивила тоже. Ну, я думаю, не стоит рассказывать, в каком восторге я находилась первое время. Вода сливалась только в путь. Через неделю я весила почти на 4 кг меньше, еще четче прорисовывался пресс, бицепс и квадрицепсы ног. Окружающие стали делать комплименты, мне это все нравилось. Через месяц-два я повысила дозу до 2 таблеток в день. Еще спустя время - до 3 в день. Организм у меня на удивление сильный и побочек никаких не было. Словом, все так, как говорила моя подруга по залу - мол, безопасный препарат. Но вот в ноябре месяце, приехав домой, мама заметила у меня в сумке эти таблетки и сказала, что я ненормальная и наивная *****, что с них нужно срочно слезать во избежание последствий. Тут я полезла в интернет и ужаснулась, узнав все про эти таблетки. Я сразу же начала снижать дозу, дойдя до половинки таблетки в сути, а с 7 числа этого месяца бросила совсем. Но вот в чем проблема, отеки появились ужасные. Скулы на лице пропали и появились щеки. Руки опухли ужасно, не налезает ни одно кольцо, перчатки кожаные жмут. В талии прибавила 3 см, в объеме ног уже полтора. На весах - плюс три с половиной, каждый день привес. Конечно, я записалась на прием к врачу, но так как к нему я попаду только в середине следующей недели, я решила написать вам, чтоб немного привести мысли в порядок и послушать тех, кто уже знаком с этой проблемой. В аптеке я купила экстракт артишока и брусничный лист. Но эффекта, как видите, ноль. Купила сбор трав, стала ходить в туалет раза два в сутки, о отеки не проходят. Мой внешний вид для меня очень важен, так как я долго худела и добивалась фигуры, о которой мечтала, а сейчас меня просто раздувает!
Я не хожу в спортзал, что б меня не видели такой (очень много знакомых там), стесняюсь ходить в универ и стою перед зеркалом больше часа с консиллерами и тоналками, что бы хоть как-то вернуть лицу прежнюю форму. Девочки, подскажите, как быть? как убрать отеки с тела и лица? Как вы справлялись с этим? Спасибо вам большое заранее!

Препараты, ускоряющие вывод урины из организма, называют диуретиками . Эти лекарственные средства снижают способность к обратному всасыванию почками электролитов, на фоне увеличивающейся концентрации которых происходит выделение жидкости.

Первым мочегонным средством, используемым человеком, была ртуть. В XIX веке это вещество применяли при терапии сифилиса. Оно оказалось практически бессильным перед этой болезнью, но вот оказываемый ртутью мочегонный эффект не ускользнул от внимания медиков. Позже появились более безопасные соединения, усовершенствование которых позволило получить эффективные и нетоксичные диуретики.

Прием диуретиков способствует:

• устранению отечности при сердечной и сосудистой недостаточности;
• снижению кровяного давления при гипертензии;
• облегчению симптомов протекания заболеваний почек;
• выводу токсинов при интоксикации.

Отечность - частый спутник заболеваний мочевыделительной и сосудистой систем, сердца. Патология развивается в результате задержания в организме натрия. Мочегонные средства помогают вывести его избыток. Благодаря этому, отеки заметно уменьшаются.

Гипотензия (высокое артериальное давление) на фоне повышенного натрия негативно влияет на сосуды. Они сокращаются и сужаются. Диуретики, употребляемые в качестве понижающих давление препаратов, не только вымывают натрий, но и расширяют стенки сосудов. Это действие препарата и приводит к понижению давления.

Выведение токсинов посредством использования диуретиков в клинической медицине называют «форсированным диурезом». Этот метод заключается в том, что после внутривенного введения пациенту растворов аналогичным способом вводят определенную дозу мочегонного высокоэффективного препарата. Это приводит к тому, что одновременно с жидкостью из организма вымываются и токсичные вещества.

Существует несколько разновидностей мочегонных препаратов, отличающихся между собой механизмом воздействия, используемые при терапии различных патологий.

Диуретики бывают трех типов:

1. Влияющие на работу эпителиальной ткани почечных канальцев . К группе этих препаратов относятся следующие: Триамтерен, Гидрохлоротиазид, Буметанид, Циклометиазид, Хлорталидон, Бендрофлуметиазид, Этакриновая кислота, Клопамид, Метиклотиазид, Амилорид, Метолазон, Фуросемид, Индапамид, Торасемид.
2. Сберегающие кальций, относящиеся к антагонистам альдостероновых (минералокортикоидных) рецепторов . К мочегонным средствам этого вида относится Спиронолактон, который известен под таким торговым названием, как Верошпирон.
3. Осмотические , например, Маннитол (Монитол).

Мочегонные средства классифицируют не только по механизму действия, но и по степени вымывания натрия:

• высокоэффективные (вымывающие свыше 15%);
• средней эффективности (10%);
• малоэффективные (5%).

Принцип действия диуретиков

Эффективность мочегонных средств при гипотензии напрямую связана с тем, что они снижают уровень натрия, расширяют кровеносные сосуды. Поддержание тонуса сосудов и понижение концентрации жидкости позволяет купировать артериальную гипертензию.

Прием диуретиков расслабляет клетки миокарда, уменьшает склеивание тромбоцитов, улучшает микроциркуляции, происходящие в почках, понижает оказываемые на левый желудочек сердечной мышцы нагрузки. Этот механизм воздействия и приводит к тому, что миокард нуждается в гораздо меньшем количестве кислорода. Осмотические мочегонные препараты, помимо своего прямого предназначения, повышают уровень осмолярного давления питательной среды клеточных элементов - межтканевой жидкости.

Спазмолитическое действие препаратов основано на способности релаксировать гладкие мышцы артерий, желчных путей, бронхов.

Желание избавиться от ненавистных килограммов толкает людей на достаточно сомнительные эксперименты. Эта участь постигла и мочегонные лекарственные средства. Многие ошибочно полагают, что эти препараты помогают похудеть. Данное заблуждение вызвано тем фактом, что девяносто процентов жировой ткани состоит из воды.

Диуретики обладают антиатерогенным эффектом. Он заключается в способности разрушать холестериновые бляшки. Такое лекарственное средство, как Индапамид понижает уровень вредного холестерина в крови. Это никоим образом не означает того, что прием диуретиков позволит избавиться от жира. Он остается на месте, уходит только жидкость. Положительным воздействием препарата является то, что он снижает риски развития инсульта, атеросклероза, сердечной недостаточности.

Мочегонные препараты оказывают воздействие на различные системы, но в большей степени на мочевыделительную. Если лекарственные средства принимаются исключительно по назначению, они нормализуют баланс воды и электролитов. Бесконтрольное употребление диуретиков, наоборот, приводит к многочисленным проблемам со здоровьем, возможен даже летальный исход.

Вывод из организма жидкости невозможен без потери ионов. Последние регулируют работу каждого внутреннего органа. Следовательно, снижение веса происходит не в результате уменьшения жировой прослойки, а за счет обезвоживания, которое сопровождается ионным дисбалансом. На фоне этого развивается сердечная аритмия, гипотония, снижается зрение, ощущается общее состояние слабости, случаются приступы головокружения. При сильной передозировке возможны галлюцинации и коллапс.

Желающим применять мочегонное с целью похудения необходимо помнить, что эти лекарственные средства входят в категорию запрещенных для спортсменов. Поводом для этого послужила смерть атлета, злоупотребляющего приемом диуретиков, чтобы получить рельефные мышцы. Рекомендовать эти препараты для похудения могут только далекие от медицины люди.

Показания к использованию диуретиков

Мочегонные препараты назначают страдающим артериальной гипертензией, особенно остро проявляющейся в преклонном возрасте, при переизбытке натрия, обусловленного задержкой и скоплением этого вещества в организме. Последнее состояние наблюдается при хронической сердечной и почечной недостаточности, асците. Страдающим остеопорозом рекомендован прием тиазидов, людям, имеющим врожденный синдром Лиддла, - калийсберегающие диуретики, от сердечных отеков, глаукомы, внутриглазного давления, цирроза - воздействующие на работу почек препараты.

Мочегонные тиазидоподобные препараты показаны при терапии и в качестве профилактики артериальной гипотензии. При умеренно повышенном давлении принимают небольшие дозы. Профилактический прием этих средств снижает риски инсульта. Без необходимости принимать большие дозы этих препаратов не рекомендуется. Это может стать причиной развития гипокалиемии. Чтобы не допустить падения уровня калия в крови, тиазидные диуретики совмещают с приемом калийсберегающих.

Терапия мочегонными препаратами бывает активной и поддерживающей. При активном лечении диуретиками пациентам прописывают умеренные дозировки сильнодействующих препаратов, к примеру, Фуросемида, а при поддерживающем - регулярный прием лекарственных средств с мочегонным эффектом.

Противопоказания к приему диуретиков

Противопоказаниями к назначению мочегонных препаратов являются:

• гипокалиемия;
• сахарный диабет;
• почечная и дыхательная недостаточность;
• декомпенсированный цирроз.

Эти лекарственные средства нельзя принимать пациентам, имеющим индивидуальную непереносимость к сульфанидамидным производным. Препараты тиазидной группы, к примеру, Метиклотиазид, Бендрофлуметиазид, Циклометиазид, Гидрохлоротиазид, могут стать причиной резкого поднятия уровня сахара в крови.

У больных, страдающих желудочковой аритмией, прием диуретиков может вызвать ухудшение состояния, проходит строго под медицинским контролем. Совмещение терапии мочегонными препаратами с употреблением солей лития и сердечных гликозидов требует максимальной осторожности. Пациентам с сердечной недостаточностью не прописывают диуретики осмотической группы.

Побочные эффекты и риски для здоровья

Тиазидные препараты способны повысить мочевую кислоту в крови. Этот побочный эффект употребления лекарственных препаратов данной группы необходимо учитывать больным подагрой. Употребление тиазидов при этой патологии способно привести к обострению заболевания, ухудшить состояние пациента.

Диуретики средней эффективности , например, Гидрохлортиазид или Гипотиазид, требуют соблюдения строгой дозировки. Если доза рассчитана неправильно, пациент может почувствовать тошноту, слабость, повышенную сонливость, головную боль, сухость во рту. Передозировку может сопровождать диарея. Аналогичные симптомы наблюдаются и при индивидуальной непереносимости медикамента. На фоне дисбаланса ионов развивается мышечная слабость, спазмы скелетных мышц, аритмия, аллергия, может наблюдаться повышение сахара и снижение мужского либидо.

Фуросемид может оказывать следующие побочные действия: снижать магний, кальций, калий, вызывать тошноту, частые позывы к мочеиспусканию, головокружение, сушить слизистую полости рта. Нарушения в ионном обмене провоцируют повышение глюкозы, мочевой кислоты, кальция. Высокое содержание этих веществ пагубно влияет на слух, проявляется парестезией, высыпаниями на коже.

Урегит - лекарственное средство, обладающее повышенным раздражающим воздействием. Его прием может негативно отразиться на слухе.

Антагонисты альдостерона способны стать причиной судорог, диареи, рвоты, высыпаний на кожном покрове, гинекомастии. Неправильное назначение этих медикаментозных средств вызывает у женщин нарушение менструального цикла, а для мужчин грозит импотенцией.

Осмотические лекарственные препараты при неправильном подходе к терапии сердечной недостаточности могут увеличить нагрузки на сердечную мышцу за счет повышения объемов плазмы. Этот побочный эффект приводит к отеку легких.

Популярные диуретики: как они влияют на организм

Препараты, фармакологическое действие которых направлено на почечные канальцы, выводят натрий вместе с уриной.

Диуретики из тиазидоподобной группы , например, Метиклотиазид, снижают степень всасывания не только натрия, но еще и хлора. Эти препараты довольно часто можно встретить под общим названием «салуретики», которое они получили от английского слова «salt», означающего «соль».

Мочегонные со средней эффективностью , способствующие выводу натрия, прописывают, как правило, при отечности и заболеваниях почек, пациентам с сердечной недостаточностью. Гипотиазид чаще всего применяется как гипотензивное средство. Это обусловлено тем, что данный медикамент вымывает избыток натрия, стабилизирует повышенное артериальное давление. Эти лекарственные средства усиливают действие гипертензивных препаратов.

Чтобы избежать воздействия на артериальное давление, эти диуретики принимают в больших, а не в умеренных дозах. Активные вещества, присутствующие в составе Гипотиазида, понижают уровень ионов кальция, препятствуют накоплению в почках солей. Его достаточно часто назначают при терапии несахарного диабета, мочекаменной болезни.

Индапамид (известный под торговым названием как Арифон) - это лекарственное средство, отличающееся от прочих диуретиков способностью расширять кровеносные сосуды, снимать спазмы.

Фуросемид (торговое название Лазикс) - наиболее эффективное мочегонное средство, начинающее действовать уже через десять минут после внутривенного введения. Оно назначается пациентам с артериальной гипотензией, периферическими отеками, левожелудочковой острой недостаточностью с отеком легких, с целью выведения из организма токсинов. Близкими фармакологическими свойствами обладает и такой диуретик, как Урегит. Разница заключается в том, что действует он дольше.

Конкурентные антагонисты альдостерона , известные под торговыми названиями Альдактон или Верошпирон, представляют собой диуретики, действие которых основано на снижение ионов калия и магния, препятствовании всасывания ионов натрия. Показаниями к назначению мочегонных из этой группы являются: гипертензия, отеки, застойные процессы на фоне острых или хронических нарушений работы сердечной мышцы.

Осмотические диуретики обладают низкой проникающей способностью сквозь мембраны. Наиболее распространенным и эффективным препаратом этой группы мочегонных средств является Монитол, вводимый внутривенно. Он снижает внутричерепное и внутриглазное, но повышает осмотическое давление плазмы. Его назначают пациентам с олигурией, на фоне которой возникают сильные кровопотери, травмы, ожоги, при отеке головного мозга, глаукоме, в том числе и в период реабилитации после операции на глаукоме.

Диуретики природного происхождения

Существует немало природных мочегонных средств, которые уступают по действию искусственным аналогам, но использовались человеком задолго до появления синтетических диуретиков. Более низкая эффективность народных методов компенсируется безвредностью и мягкостью. Правильно подобранная дозировка позволяет употреблять отвары достаточно длительное время без каких-либо побочных эффектов и вреда. Принимать природные диуретики, как и синтетические препараты, нужно только после выяснения истинной причины того, почему жидкость задерживается в организме.

Если задержка жидкости вызвана отечностью и сбоями в работе сердца, пьют отвар, приготовленный из березовых листьев или земляники. Листья березы используют в качестве компрессов при отечности верхних и нижних конечностей. Воспаления мочевого пузыря и почек лечат пижмой, брусникой, пастушьей сумкой. Льняные семена, толокнянку, шиповник, ортосифон чаще всего применяют при терапии отечности. Шиповниковый чай принимают во время продолжительного антибактериального лечения и восстановления после операции.

Ортосифон - это традиционный почечный чай, оказывающий как мочегонное, так и спазмолитическое, противовоспалительное действие. Природными диуретиками являются не только травы, но и прочие овощные культуры. Выведению жидкости способствует употребление тыквы, бахчевых, сельдерея, петрушки. Вместо свежей зелени, для приготовления салата, уменьшающего отечность, можно использовать огурец и листья одуванчиков.

Прием диуретиков при беременности и в период лактации

Многих будущих мам, особенно на последних месяцах беременности, мучают отеки. Они появляются в результате того, что разрастающаяся матка сдавливает полую вену. Игнорировать отечность нельзя. Она может сигнализировать о развитии таких патологических состояний, как почечная недостаточность и гестоз. Когда соблюдение диетического питания не приносит видимого результата, беременной женщине прописывают синтетические либо натуральные диуретики.

Большинство диуретиков противопоказано к приему на любом сроке беременности. Принимать лекарственные мочегонные средства нужно только по назначению врача и с крайней осторожностью. На ранних сроках запрещены практически все препараты, а на поздних разрешены лишь некоторые, которые прописывает специалист. Неверно подобранное мочегонное средство или дозировка способны изменить состав крови, стать толчком к появлению проблем с почками, слухом, зрением и даже привести к такому заболеванию, как желтуха.

Навредить беременной женщине и плоду могут даже народные средства. Регулярное употребление травяных сборов нарушает электролитный баланс, негативно отражается на дальнейшей беременности. Нельзя принимать можжевельник, землянику, корень петрушки. Наиболее безопасным средством является ортосифон. Его можно использовать как при беременности, так и при лактации.

Если без приема мочегонных препаратов обойтись невозможно, лечащий врач назначает таблетки Канефрона. Это лекарство можно пить практически на любом сроке беременности. Капли этого препарата не прописывают, так как в них содержится спирт. Если отечность протекает без острых воспалительных процессов в почках, может быть прописан такой фитопрепарат, как Фитолизин.

Альтернативой диуретикам может стать бронхолитическое средство Эуфиллин, которое обладает мочегонным эффектом. Оно противопоказано женщинам, страдающим гипотонией, приступами эпилепсии, с больным сердцем. Назначая его при лактации, специалист оценивает риск и реальную потребность в приеме этого препарата.

Диуретики в бодибилдинге применяют для быстрого уменьшения веса. Они не повышают физическую выносливость и не могут оказывать воздействие на спортивные результаты. Благодаря выведению жидкости при интенсивных мышечных нагрузках физическая выносливость не страдает. Вместе с тем, злоупотребление мочегонными может привести к снижению уровня плазмы, нарушению функций сердечно-сосудистой системы и как следствие, снижению мышечной силы и рельефности.

Среди спортсменов, занимающихся бодибилдингом, популярны петлевые диуретики, для которых характерен моментальный эффект (Фуросемид , Торасемид). Применяя спортивные диуретики, следует учитывать, что к потере жидкости от лекарства может присоединиться дегидратационная потеря, обусловленная физическими нагрузками и температурой. Кроме того, следует учитывать потерю калия вместе с жидкостью.

Зачем принимают диуретики прерд соревнованиями?

Спортсмены принимают мочегонное перед соревнованиями с целью вывести излишнюю жидкость из подкожной клетчатки, чтобы на сцене тело выглядело более рельефным, упругим и привлекательным. Внутривенное введение мочегонных накануне соревнований действует мгновенно и быстро выводит воду. Но этот метод может привести к уменьшению объема мышечной массы. Опытные спортсмены предпочитают применение диуретиков в таблетках за 2 дня до соревнований.

Следует учитывать, что диуретики в спорте, без соблюдения принципов рационального применения, могут привести к серьезным побочным эффектам, вплоть до остановки сердца. Чтобы свети к минимуму всевозможные риски, препараты комбинируют (петлевые и калийсберегающие). Для того чтобы защитить спортсмена от интоксикации, происходящей на фоне быстрого метаболизма, рекомендуют принимать мочегонные с экстрактами растений. Они не так быстро действуют, но в отличие от синтетических препаратов, не нарушают баланс электролитов.

Для спортсменов разработано спортивное питание, которое содержит диуретики растительного происхождения (Xpel, Hydrazide, Showtime). Экстракты трав, входящие в основу специализированных препаратов, помогают людям, занимающихся бодибилдингом, избавиться от жидкости, улучшить рельеф без снижения мышечной силы, гипокалиемии и других побочных проявлений синтетических средств. Специальные спортивные мочегонные не предназначены для длительного применения.